Развитие плода на 37 неделе беременности: вес плода, что происходит с малышом и как он выглядит, рост и нормы, частое икание

Содержание

Что происходит ощущения развитие ребенка

При использовании акушерского подсчета месяцев беременности с наступлением срока 37 неделя вынашивания плода, женщина переходит на последний, девятый гестационный месяц. Невзирая на распространенное мнение о том, что будущая мамочка носит малыша под сердцем на протяжении девяти месяцев, это утверждение немного ошибочно, так как беременность длится около сорока недель.

Такой срок получается потому, что акушеры отсчитывают начало вынашивания плода не с зачатия, а с первого дня последних менструальных истечений. Таким образом, до встречи с малышом остается около четырех недель.

[Скрыть]

Содержание

Вступление

Позади девять акушерских месяцев, но согласно медицинской литературе до рождения малыша остается еще один. Тридцать седьмая неделя беременности является первой неделей десятого, последнего месяца вынашивания плода. Но будущая мамочка должна учитывать, что роды могут начаться в любой день.

Переживать по этому поводу не стоит, так как малыш уже полностью готов к рождению и появится на свет здоровым и жизнеспособным, тем более родовая деятельность на этом сроке уже не считается преждевременной.

37 неделя беременности

37 неделя беременности: Что происходит ощущения

Так как живот уже опустился, будущая мамочка перестает испытывать некоторые неприятные ощущения, связанные с ее состоянием. У нее исчезает изжога и отдышка. Матка перестает оказывать сильное давление на диафрагмальную зону и пищевод, что положительно сказывается на состоянии беременной. Однако следует учесть, что живот опускается не у всех, поэтому некоторые женщины ощущают «прелести» вынашивания плода вплоть до самых родов. Такое состояние нельзя назвать патологией, оно является индивидуальной особенностью организма.

В результате увеличение объема крови, беременная постоянно ощущает приливы жара. Поэтому к тридцать седьмой неделе вынашивание плода у будущей мамочки повышается потливость. Из-за большого живота ей становится тяжело двигаться. Она ощущает постоянную сонливость и слабость. С каждым днем становится все сложнее совершать длительные прогулки, так как нагрузка на позвоночный столб, поясницу и нижние конечности дает о себе знать.

На этом сроке многие женщины жалуются на бессонницу, которая возникает в результате невозможности принятия удобного и комфортного положения. Практически вся ночь уходит на поиск удобной позы. Помимо этого, заснуть не дают страх и волнение перед родами и будущим материнством. Чтобы побороть бессонницу следует полностью исключить дневной сон, перед отходом ко сну обязательно проветривать комнату и в течение дня совершать пешие прогулки.

Шевеления малыша на 37 неделе беременности

В этот период вынашивания плода, будущая мамочка не должна переставать следить за активностью малыша. Для этой цели можно использовать различные методики, о которых расскажет гинеколог. За двенадцать часов женщина должна насчитывать не менее десяти толчков.

Если количество шевелений отклоняется в большую или меньшую сторону, то об этом необходимо сообщить врачу.

Не только отсутствие шевелений, но и повышенная активность крохи говорит о наличии проблем. К тому же следует учесть и тот факт, что низкий показатель шевелений является предвестником скорого появления малыша на свет.

Вы также можете узнать что происходит на 38 неделе беременности, как ведёт себя малыш, что рекомендуют гинекологи и многое другое. Вся необходимая информация находится в этой статье.

37 неделя беременности

Предвестники начала родовой деятельности

Если учесть, что на тридцать седьмой неделе вынашивания плода ребенок уже полностью сформировался и готов к появлению на свет, роды на этом сроке уже не несут никакой опасности, поэтому появление их предвестников не должно пугать. При их возникновении не стоит паниковать, нужно собрать все необходимые вещи и отправится в роддом.

Предвестники скорых родов представлены:

  • Опущением живота — это происходит резко и незаметно для будущей мамочки, она отмечает, что ей становится легче дышать, так как малыш сместился вниз. Живот, который еще совсем недавно находился под грудью, опустился на уровень пупка. Внешне данный процесс становится заметен не только женщине, но и ее близким.
  • Увеличением объема влагалищных выделений — количество секрета существенно увеличивается в результате того, что плодный пузырь отходит от стенок матки.
  • Частотой возникновения тренировочных схваток — матка начинает время от времени ритмично сокращаться, подготавливаясь к тому, что скоро ей придется вытолкнуть плод. Несмотря на то что женщина ощущает напряжение, она не испытывает боли, однако дискомфорт все же есть.
  • Открытием зева шейки матки и ее укорочением — этот признак заметен только врачу при проведении осмотра.
  • Незначительным уменьшением веса — чаще всего будущая мамочка отмечает «похудение» в районе двух килограмм. Это связано со значительным уменьшение отеков, которые исчезают перед родами.
  • Расстройством пищеварения и учащенным мочеиспусканием — эти симптомы также свидетельствуют о скором появлении крохи на свет. Из-за того что живот опускается вниз, усиливается давление на мочевой пузырь и кишечник, в результате чего походы в туалет учащаются.

Все вышеперечисленные признаки являются свидетельством того, что мамочке осталось подождать еще совсем немного и она встретится со своим малышом.

37 неделя беременности

Угрозы и проблемы на сроке 37 неделя беременности

На этом сроке будущую мамочку все также беспокоят различные боли, имеющие разный характер и интенсивность. Чаще всего женщина жалуется на болевые ощущения в тазовой области, пояснице, животе, верхних и нижних конечностях.

Зачастую дискомфорт возникает именно в абдоминальной области. Он вызван тренировочными схватками, которые подготавливают матку к будущим родам. Недомогания, которые связаны с алгией в тазовой области связаны с расхождением костных структур таза для облегчения прохождения малыша по родовым путям.

Болезненные ощущения в конечностях вызывает отечность. Для некоторых мамочек отеки на последних сроках вынашивания плода являются серьезной проблемой. Поэтому за этим состоянием необходимо следить, чтобы не допустить развития позднего токсикоза, который может привести к гибели матери и ребенка.

Влагалищные выделения на 37 неделе беременности

По влагалищному секрету можно судить о том, насколько нормально протекает вынашивание плода. С наступлением тридцать седьмой недели количество выделений увеличивается, но при этом они остаются белесыми либо прозрачными, однородными и без запаха. Увеличение их объема не должно пугать женщину и наводить ее на мысль, что скоро начнутся роды.

Поводом для сборов и выезда в роддом могут стать только выделения с кровяными или слизистыми сгустками, они являются предвестниками начала родовой деятельности.

Гестоз на 37 неделе беременности

На последних неделях вынашивания плода, женский организм настолько устает от своего состояния, что на фоне этого вполне могут развиться серьезные осложнения. По этой причине, будущей мамочке необходимо следить за своим самочувствием. У нее не должно быть тошноты, усиления отечности, рвоты и высоких показателей АД. Если с данной симптоматикой вовремя не обратиться к специалисту, то это может привести к такому тяжелому заболеванию, как гестоз.

Если помимо сильной отечности появляется и постоянная тошнота, то это свидетельствует о нарушении кровотока, а значит, чтобы недуг не привел к серьезным последствиям следует срочно обращаться к специалисту.

37 неделя беременности

Роды на 37 неделе беременности

Тридцать седьмая неделя вполне нормальный срок для появления малыша на свет, если беременность многоплодная. В случае если малыш один, то лучше доходить еще одну неделю, дабы позволить организму полностью подготовится к родам. Но если ребенок решил появиться на свет именно на этом сроке, будущая мамочка не должна переживать о его здоровье, так как он полностью готов существовать вне ее организма. Все его системы уже работаю отдельно от материнских и смогут это делать после появления крохи на свет.

О начале родов женщине сообщат следующие симптомы:

  • Выход слизистой пробки, после которой последует отхождение околоплодной жидкости.
  • Появление усиливающихся и болезненных схваток.

Для многих мамочек роды на этом сроке могут стать неожиданными. Но если они начнутся, то остановить их уже не удастся, по этой причине очень важно, чтобы женщина не паниковала и не нервничала. Она должна собрать необходимые вещи, которые следует приготовить заранее и отправится в роддом.

По приезду в медицинское учреждение необходимо слушать рекомендации специалистов и тогда роды пройдут без осложнений, а кроха родится здоровым.

37 неделя беременности

Развитие ребенка на 37 неделе беременности

На тридцать седьмой неделе вынашивания плода, организм малыша уже полностью готов к появлению на свет. Все его системы могут работать вне материнского организма, а значит если он родится именно на этом сроке, то будет здоровым и сможет самостоятельно дышать, кушать, расти и развиваться. Так как места в матке уже практически нет, малыш переворачивается головой вниз и ожидает своего появления на свет. Из-за ограниченности в пространстве ребенок практически не шевелится и большинство времени проводит во сне, набираясь сил перед стрессовым и непростым состоянием – прохождением по родовым путям.

На тридцать седьмой неделе вынашивания плода, кроха весит 2950 грамм и ежедневно прибавляет к своему весу по 14 грамм. Его рост составляет примерно 48 сантиметров. Дыхательная система и легкие уже закончили формироваться, но пока они не функционируют, так как в этом нет необходимости. Однако, как только малыш родится и сделает первый вздох, сердце начнет подавать кровь в легкие, запуская таким образом, их работу.

Ребенок на этом сроке ежедневно упражняется в дыхании, совершая соответствующие движения, заглатывая при этом амниотическую жидкость. Этот процесс хорошо виден при ультразвуковом исследовании.

На тридцать седьмой неделе, плацента начинает стареть. На протяжении долгих девяти месяцев она исправно выполняла свои защитные и питательные функции, что постепенно привело к ее износу. Теперь детское место с каждым днем отдает малышу все меньше питательных веществ и кислорода.

Внутренние органы малыша

Несмотря на то что кости у малыша стали крепкими, а скелет полностью развился, костные структуры черепной коробки остались мягкими и эластичными. Это необходимо для того, чтобы голова малыша смогла пройти через родовые пути без травматизма ребенка и матери.

Все органы ЖКТ уже готовы к перевариванию и усваиванию пищи, поэтому начинает увеличиваться перистальтика кишечника. Ребенок глотает амниотическую жидкость вместе с частицами, которые в ней содержатся. Они перевариваются и превращаются в меконий, который малыш будет выделять в первые несколько дней после появления на свет.

Слух и зрение у ребенка хорошо развиты, а головной мозг вместе с ЦНС контролирует движения малыша, делая их осмысленными и скоординированными.

37 неделя беременности

37 неделя беременности: Анализы и исследования

Набор скринингов, которые следует сдать на этом сроке, такой же, как и был в прошлом. Обязательно нужно сдать общие анализы крови и мочи. Они помогут проконтролировать состояние здоровья беременной. Гинекологические мазки берутся только при необходимости в случае появления у женщины молочницы.

На приеме в женской консультации гинеколог проверит вес пациентки и показатели АД, замерит окружность живота и высоту дна матки, послушает сердцебиение крохи, пропальпирует положение малыша, которое он занял в матке и изучит полученные результаты анализов.

На протяжении всего вынашивания плода, мамочка должна проходить все скрининговые исследования, которые позволят контролировать ее состояние и состояние ребенка. В первом триместре ее направляют на сдачу тройного теста, в который входит показатель гормона хгч, уровень свободного эстриола и белка АФП. С их помощью врач выявляет генетические отклонения у плода, если таковые имеются.

Обязательным исследованием на этом сроке является кардиотокография. Она позволяет определить мышечный тонус матки и ЧСС малыша. По ее результатам можно установить, хватает ли ребенку кислорода и питательных веществ, а также не наблюдается ли у него гипоксии. От ее результатов будет также зависеть выбор родоразрешения – естественный или искусственным путем.

УЗИ на 37 неделе беременности

На этом сроке ультразвуковое исследование назначается только в случае, если врач имеет какие-либо опасения по поводу здоровья малыша или протекания родов. Благодаря проведенному УЗИ, гинеколог может определить параметры развития малыша, состояние амниотической жидкости, степень плацентарной зрелости, наличие или отсутствие обвития пуповиной. Все это, позволяет ему определиться со стратегией родоразрешения.

Для родителей проведение ультразвука является возможностью убедиться в том, что с малышом все в порядке, а также рассмотреть его внешность, если исследование проводится на современном оборудовании и позволяет получить трехмерное изображение.

37 неделя беременности

37 неделя беременности: Рацион питания

Питание на тридцать седьмой неделе вынашивания плода должно быть полезным и умеренным. Так как живот у будущей мамочки уже опустился и перестал оказывать давление на желудок, она начинает ощущать улучшение аппетита. По этой причине ей следует начинать контролировать количество и качество съеденных продуктов. Питание должно быть сбалансированным и дробным. Принимать пищу необходимо пять раз в день.

Так как на этом этапе женскому организму нужно железо и белки, ей следует включить в меню говядину, курицу, бобовые и орехи. Употребление фруктов и овощей зеленого и желтого оттенка позволит восполнить нехватку витаминов, калия и фолацина. Из фруктов нужно отдавать предпочтение яблокам, грушам и апельсинам.

Также не следует отказываться от молочных продуктов, которые богаты белками, магнием, кальцием и цинком. В свой рацион необходимо добавить запеченный картофель, злаки и цельнозерновой хлеб.

Отказаться следует от горячительных напитков, сладкого, соленого и жирного. Чтобы устранить проблемы с пищеварением, питаться нужно понемногу и часто. Порции должны быть небольшими.

37 неделя беременности

Физическая активность на сроке 37 неделя беременности

Физическая активность на этом сроке является важным условием для нормального течения вынашивания плода и отсутствия патологий в родах. Будущая мамочка должна постоянно находиться в движении, тренировать дыхание, поддерживать мышцы в тонусе. Все это позволит ей не только подготовить свое тело к родам, но и чувствовать себя бодро на протяжении всей беременности. В качестве вида спорта, беременной подойдет плавание, аквааэробика, йога и длительные прогулки на свежем воздухе.

Интенсивность и тип нагрузок должен быть определен исходя из состояния будущей мамочки. Если имеется угроза ранних родов или какие-то другие проблемы, гинеколог может запретить вести активный образ жизни. Если нет никаких противопоказаний, можно выполнять любые упражнения, предназначающиеся для будущих мамочек. Однако усердствовать не стоит. Тренировки не должны вредить организму, а, наоборот, идти ему на пользу.

37 неделя беременности

37 неделя беременности: Рекомендации гинеколога

В первую очередь на данном этапе беременности уже необходимо выбрать себе гинеколога и медучреждение для появления малыша на свет. Если женщина собралась рожать в платной клинике, ей следует ознакомиться с договором и условиями своего пребывания там.

  • Если она еще не собрала вещи для поездки в роддом, то самое время это сделать. Необходимо взять с собой два комплекта одежды. В одном женщина будет находиться в роддоме, а второй наденет на выписку. То же самое следует приготовить и для малыша. Ну и конечно же, не следует забывать о гигиенических принадлежностях и предметах ухода для крохи.
  • Если для поступления в роддом необходимы анализы, сейчас самое время их сдать, чтобы они уже были в обменной карте при поездке в медучреждение.
  • Чтобы избежать проблем со сном и избавиться от повышенной потливости, необходимо перед отходом ко сну проветривать комнату, а для принятия комфортного положения использовать специальную подушку для беременных.
  • Если будущая мамочка начинает слишком активно готовиться к появлению малыша на свет, обустраивая дом, ей следует быть осторожнее, не перенапрягаться, не поднимать тяжестей и отдыхать в процессе обустройства.
  • Чтобы подготовить своего малыша к появлению на свет и облегчить роды, следует с ним разговаривать, убеждая в том, чтобы он помог мамочке в родах, избавив ее от проблем, которые могут возникнуть в процессе.

37 неделя беременности

Секс на 37 неделе беременности

Если у партнеров имеется обоюдное желание и у будущей мамочки нет проблем с течением беременности, то интимные отношения не противопоказаны. Если они будут осторожными и аккуратными, то не вызовут никаких осложнений.

Следует помнить, что секс должен быть комфортным и безболезненным. Во время близости необходимо выбрать удобную позу и следить за своим самочувствием.

37 неделя беременности

Заключение

Приближающиеся роды могут стать причиной стресса и волнения для будущей мамочки. Не следует переживать и запугивать себя, лучше сосредоточиться на той радости, которая придет вместе с появлением на свет долгожданного малыша, ведь до этого момента осталось подождать совсем чуть чуть.

что происходит с малышом и мамой, предвестники родов

Срок 37 недель означает, что зачатие произошло около 35-ти недель назад. А это уже начало 10 месяца. Вес крохи в данный период достигает 2,8 - 2,9 кг, а рост варьируется в пределах 48 - 50 см.

37-я акушерская неделя беременности – время, когда каждая будущая мама уже должна быть готова к появлению малыша на свет. Согласно официальной медицине, рожденный на тридцать седьмой неделе ребенок считается доношенным. Особенно это касается многоплодной беременности и рождения второго, третьего, последующих детей. Вес крохи в данный период достигает 2,8 – 2,9 кг, а рост варьируется в пределах 48 – 50 см. О чем важно подумать будущей маме на этом сроке?

37 неделя беременности

Сколько месяцев?

Срок 37 недель означает, что зачатие произошло около 35-ти недель назад. А это уже начало 10 месяца (тут о подсчетах сроков беременности).

Развитие плода

Что происходит с малышом на этой ответственной неделе? Его тельце уже сформировано, лишь продолжается набор веса. Двойняшки весят меньше, чем обычные дети. Будущий ребенок обладает всеми признаками доношенного младенца. На этом сроке мама наблюдает его реакцию на свои действия, иногда она даже может понять, что малышу не нравится, а что доставляет особенное удовольствие.

размер-плода-на-37-неделе

Внутренние изменения плода

Начинается старение плаценты, в результате чего к малышу поступает все меньше питательных веществ и кислорода. В отличие от 36-ой недели, на 37-недельном сроке легкие становятся уже достаточно развитыми. Просто в данный момент они еще не включены в систему кровоснабжения, что автоматически исправляется во время родоразрешения, когда в сердце открывается клапан для поступления крови в легкие. Вырабатывающийся в маленьком организме гормон под названием «кортизон» свидетельствует о полном развитии системы дыхания. А сам ребенок уже пытается совершать дыхательные и глотательные движения.

Уже созрели органы слуха и зрения. Они позволяют плоду воспринимать и различать голоса людей, наслаждаться родным материнским голосом и даже слышать мелодии и музыку. Активно включаются в работу и органы пищеварительной системы. В кишечнике, уже совершающем перистальтические движения, в небольшом количестве образовался первый кал (меконий).

В головном мозге запускается процесс, который длится в течение всего первого года жизни – развитие координации движений. На нейронах образуется защитная оболочка (так называемый миелиновый слой), участвующая в передаче нервных импульсов. Работа головного мозга становится все более слаженной. Рефлексы становятся все устойчивее, особенно это относится к сосательному рефлексу. Все времяпровождение крохи, кроме сна, сопровождается сосанием пальчика, ведь именно так происходит подготовка к естественному вскармливанию.

Внешние изменения плода

Если бы будущая мама могла лицезреть своего ребенка, то она увидела бы, что пушок (лануго) с его тела практически ушел, а кожа светло-розовая, так как начал формироваться подкожно-жировой слой. Благодаря жиру щечки младенца стали пухлыми и более симпатичными. За эту неделю голова еще больше покрывается волосиками, а ноготки выходят за пределы пальчиков. Так что малыш уже может поцарапать себя.

Череп еще не закостенел, поэтому головка остается мягкой, что в будущем поможет плоду пройти по родовым путям. Процесс уплотнения носовых и ушных хрящей продолжается, и теперь на голове малыша красуются полностью сформированные носик и ушки. К тридцать седьмой неделе половая система также полностью формируется, а яички мальчиков опускаются в мошонку. Иногда по УЗИ на данном сроке даже можно определить, на кого похож малыш.

Будущей маме не стоит пугаться, если она заметила, что ребенок стал реже шевелиться. Дело в том, что в матке стало темнее и меньше места, поэтому он может производить лишь разминательные движения.

Образ жизни крохи почти ничем не отличается от жизни недавно рожденного младенца. Большая часть его времени уходит на сон, а остальная уходит на сосание пальчиков или пуповины. Сон теперь состоит не только из быстрой фазы, но и из медленной, когда давление понижается, а мышцы расслабляются. Именно поэтому количество шевелений уменьшается. Икота (сокращение диафрагмы) малыша постепенно сходит на нет.

Расположение плода в матке

Положение плода устойчивое. Чаще всего встречается головное, то есть правильное предлежание. В таком положении малыш лежит головкой вниз, скрестив ножки и ручки. Реже врачи констатируют тазовое предлежание (неправильное).

плод на 37 неделе беременности

В некоторых случаях из-за неправильного положения плода назначают кесарево сечение. Однако не стоит сразу паниковать. Побудить ребенка повернуться в нужное положение возможно посредством специально разработанных упражнений. Вернулся ли ребенок в правильное положение, уточняется во время проведения УЗИ.

Что происходит с организмом и ощущениями женщины

Для тридцать седьмой по счету недели характерно состояние непрерывного ожидания наступления родов. Желание скорее родить часто усиливают близкие, постоянно спрашивающие о том, когда же уже появится малыш. Помните, что на подобные вопросы вынуждена отвечать почти каждая будущая мама. Поэтому к любопытству и волнению окружающих следует относиться спокойно. К тому же, с этой недельки желание скорейших родов будет только увеличиваться.

Шейка матки продолжает созревать. О том, что шейка созрела, можно узнать по ее длине – она должна быть меньше 1 см, а длина незрелой шейки начинается от 2 см. Ближе к рождению ребенка шейка матки размягчается, оставаясь плотной лишь в районе внутреннего зева. Если шейка достаточно размягчилась, могут начаться роды.

Признаком приближающейся встречи с дочкой или сыночком может быть температура. Вообще повышенная температура может держаться всю беременность, так как для женщины в положении низкая теплоотдача является нормой. Но если показатель температуры вдруг резко «перескочил» отметку в 38 градусов, следует обратиться к врачу. Это может быть следствием инфекции или иного недомогания, а может быть сигналом, о том, что вам пора в роддом.

организм женщины на 37 неделе беременности

Женщина начинает испытывать целую гамму новых для нее ощущений. Несмотря на то, что вы чувствуете себя все такой же неуклюжей, вас вес может уменьшиться. Это один из пунктов подготовки организма к приближающимся родам. При беременности на тридцать седьмой неделе из-за растяжения кожи может сильно чесаться кожа живота, а пупок может вывернуться наружу. Также вы можете заметить, как темнеет полоска на животике, но это не повод для тревоги, так как после родов полоска постепенно исчезнет.

Спутниками беременной на 37-ой акушерской неделе могут стать расстройство пищеварения, тошнота и жидкий стул. Таким образом организм избавляется от всего, что может помешать течению процесса родов. Если вы еще спокойно носите кольца на пальцах и не испытываете проблем с ношением своей обуви, вам очень повезло. Большинству же женщин в этот период приходится сталкиваться с отеками рук и ног. Причиной служат сидячий образ жизни, непривычно большая нагрузка на работу почек, а также избыток соли в рационе.

Предвестники родов

На сроке 37 живот может опуститься вниз, а головка малыша может переместиться в тазовую область. Вместе с этим уходит изжога и одышка, поэтому мама может вздохнуть спокойно. Но теперь вся тяжесть живота приходится на мочевой пузырь и живот, поэтому желание сходить в туалет будет посещать вас все чаще. Так как плод давит на органы нижней части тела, может появиться геморрой, доставляющий не только неудобства, но и болезненные ощущения. В таком случае будет полезно налегать на продукты питания со слабящими свойствами.

Опустился живот – это сигнал о приближающихся родах. Но живот перед родами опускается отнюдь не у всех. В этом случае не стоит беспокоиться, так как понять, что вы скоро родите, помогут другие признаки.

Скорое родоразрешение предвещают и различные болевые ощущения. Самым ярким предвестником родов являются сокращения Брекстона-Хикса, напоминающие боли при месячных. Это тренировочные схватки, которые готовят матку к предстоящей серьезной «работе». Такие схватки также носят название «ложные».

Сокращения становятся все более похожими на родовые схватки. Вместе с этим боли женщины становятся продолжительнее. На данном этапе в связи с набранным весом боли могут отдаваться в спине, паху и животе. Тренировочные схватки также суждено испытать не всем.

Боли

На 37-ой акушерской неделе общее чувство дискомфорта увеличивается, будущих мам могут беспокоить следующие боли:

  • проявляющиеся все более отчетливо боли в промежности;
  • болезненные ощущения в ногах, особенно когда в течение дня приходится долго стоять или ходить;
  • онемение ног и рук из-за нарушения микроцеркуляции крови;
  • ноющие боли в пояснице и копчике;
  • толчки ребенка, которые хотя и стали реже, становятся все более ощутимыми;
  • тянущие болевые ощущения внизу живота, что может свидетельствовать о скором отхождении слизистой пробки.

Если вы отмечаете периодические боли в районе животика, сразу обращайтесь к своему врачу. Ощущение, что тянет живот вполне нормально для данного срока. Однако если вы уже не раз отметили, что живот «каменеет», это также является поводом посетить доктора. «Каменеющий» живот, скорее всего, является признаком того, что матка находится в состоянии гипертонуса, а это часто приводит к преждевременным родам.

Выделения

Гормональный фон изменяется на протяжении всей беременности. В связи с очередными изменениями на сроке 37 выделения становятся более интенсивными и более жидкими. Но если выделения слишком жидкие, это может быть признаком подтекания вод. Поэтому следует срочно провести специальный тест, который можно сделать в роддоме или дома, купив его в ближайшей аптеке. Если же воды имеют зеленоватый оттенок или выделяются большими порциями, срочно отправляйтесь в родильный дом.

К обычным выделениям добавляется бесцветная, желтоватая или розоватая слизь с небольшим количеством прожилок крови. Это слизистая пробка, которая всю беременность защищала вход матки от различных микроорганизмов. Обычно пробка начинает выходить по частям за полмесяца до предполагаемых родов. Если же она уже отошла, то женщине лучше приостановить интимную жизнь и не купаться в стоячей воде, чтобы не занести инфекцию. Также из груди может начать выделяться молозиво.

Очень важно: кровянистые выделения – повод немедленного обращения за помощью, особенно если они сопровождаются болью! Такие выделения могут возникнуть при падении и получении травмы, либо без видимых на то причин.

Что нужно знать о 37 неделе беременности

Интимная жизнь

Тридцать седьмая по счету неделя беременности сама по себе ни в коем случае не является причиной отказа от активной сексуальной жизни. Однако при плохом самочувствии, начале родовой деятельности и отхождении пробки секс противопоказан. Также половой покой могут прописать врачи. И даже если вам кажется, что предписания доктора не оправданы, к его мнению лучше все же прислушаться, ведь секс на таком сроке может привести к началу родов.

Иногда и сами будущие родители в последние недели беременности добровольно отказываются от интимной жизни. Они понимают, что ребенок уже «взрослый», и это становится для них психологическим барьером. Другие опасаются нанести малышу вред. А некоторым парам просто неудобно заниматься сексом, когда живот уже совсем большой. Особенно это актуально для женщины, которая вместо приятного времяпровождения может получить лишь ощущение дискомфорта.

Обследования беременной

Если вам не показаны иные обследования, то основной процедурой на этой неделе является кардиотокография (КГТ). Это запись сердцебиения плода, а также сокращений и движений матки. КГТ нужна для определения наличия возможных патологий плода и матери. Данное обследование поможет выявить такие нарушения, как гипоксия, аномалия развития сердечно-сосудистой системы, угроза преждевременных родов, инфицирование плода, мало- и многоводие.

В кабинете акушера проверят результаты уже сданных вами анализов, как обычно измерят артериальное давление, выяснят длину окружности животика, смерят высоту стояния дна матки. Также должна быть произведена проверка конечностей на наличие отеков. Кроме того, врач может проверить готовность шейки матки к родам.

Чего стоит опасаться

Для каждой недели беременности характерны свои риски, и 37 неделя – не исключение. Самая главная опасность на этом сроке – возможность возникновения гестоза. Данный термин обозначает состояние, когда организм не может справиться с двойной нагрузкой, в результате чего нарушается работа почек. Первые симптомы – повышение давления, отеки и повышение показателя белка в анализе мочи.

Если ранние признаки гестоза оставить без внимания, то могут возникнуть более серьезные симптомы. К ним относятся головная боль, головокружения, потери сознания и появление «мушек» перед глазами. В этом случае вы даже можете не успеть вызвать скорую. Поэтому будет гораздо разумнее бороться с гестозом на начальном этапе (тут писали о токсикозе и гестозе).

На завершающих неделях беременности существует риск преждевременной отслойки плаценты. Это может привести к потере немалого количества крови, кислородному голоданию плода и даже к его смерти. Узнать о возможной отслойке плаценты можно по резкой боли в животе и по следам кровянистых выделений на белье. Женщины же, последние роды которых были произведены посредством кесарева сечения, должны знать, что существует риск разрыва матки по старому, уже зажившему рубцу. Потому любые значительные боли в области живота должны послужить поводом для проверки состояния матки.

Кесарево сечение

Это слишком ранний срок для запланированного кесарева сечения. Зато случаи экстренного кесарева сечения для тридцати семи акушерских недель от начала беременности – не редкость. Операцию на сроке 37 назначают, когда что-то угрожает жизни младенца и мамы.

Показаний к срочной операции может быть множество. Основными из них являются острая гипоксия (недостаточное поступление кислорода к плоду), несоответствие размеров головки крохи и таза матери, обвитие плода пуповиной и отслойка плаценты. Но женщине не стоит чрезмерно волноваться, если ей предписали кесарево сечение. Все системы и органы ребенка уже сформированы, поэтому он вполне готов ко внеутробной жизни.

Что можно порекомендовать будущей маме

  1. Самый первый и главный совет – будьте морально готовы к родам. Малыш может решить появиться на свет и на этой неделе, поэтому вы должны понимать, что схватки могут начаться в любой момент.
  2. Продолжайте посещать женскую консультацию и выполнять назначения доктора.
  3. Точно выясните, в каком родильном доме вам предстоит родить ребенка. Самое время нанести визит к врачу, который планирует принять ваши роды, и обговорить с ним все возможные детали. Также обсудите, какими дополнительными услугами вы воспользуетесь. Если ваш муж желает лично присутствовать в минуты рождения крохи, ему пора сдать все необходимые для этого анализы.
  4. Если сумка для поездки в роддом еще не собрана, займитесь этим в самое ближайшее время (вот вам список вещей).
  5. Не расслабляйтесь. Не стоит проводить все свободное время за вышивкой или компьютером. Продолжайте гулять и двигаться. Главное, все делать в меру.
  6. Вы используете бандаж? Тогда самое время его снять, так как он может препятствовать своевременному опущению живота, что может оттянуть сроки рождения малютки.
  7. Следите за ежедневным рационом и выпивайте не меньше полутора литров чистой воды. На вашем столе должно быть как можно меньше острого, жареного, жирного и сладкого. Кушайте больше овощей и продуктов, предотвращающих запоры. Избегайте аллергенных продуктов.
  8. Самое время ознакомиться с правилами ухода за младенцем, особенно если вы впервые становитесь мамой. Например, можно изучить все вопросы, касающиеся грудного вскармливания. Так вам будет легче принять на себя материнские обязанности. (Вот тут статья “Самые важные советы по уходу за новорожденным. Лучшая статья-памятка для мам и пап“, а вот тут статья “Фундаментальные советы кормящим мамам о грудном вскармливании“)

Ваша беременность уже подходит к концу. Если вы ожидаете первого ребенка, то обычно роды происходят приблизительно на сороковой неделе, хотя и здесь бывают исключения. Не позволяйте страхам и негативным мыслям омрачать радость скорой встречи с сыном или дочкой. Наслаждайтесь последними минутами такого замечательного состояния, как беременность!

← 36 неделя               38 неделя →

Видео гид: 37 неделя беременности что происходит с ребенком и мамой, предвестники родов, начало родовых схваток

Послеродовые процедуры с ребёнком

37 неделя беременности / Календарь беременности

день 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

месяц январь февраль март

37 неделя беременности. Развитие плода и ощущения на 37 неделе беременности.


К исходу 37 недели плод считается доношенным, а роды называют срочными. Поэтому можно не переживать за их исход, все закончится благополучно. Если вы еще не определились с выбором роддома, необходимо сделать это как можно быстрее. Все больше ваши мысли сконцентрированы вокруг предстоящих родов и знакомства с ребенком. Хочется как можно скорее взглянуть на него и затискать в объятиях. Поверьте, малыш ждет встречи с вами не меньше.

Изменения в организме на 37 неделе беременности

К 37 неделе матка опускается вниз, происходит, так называемое, опущение живота. Оно сопровождается незначительными тянущими болями. Матка уже не подпирает диафрагму и желудок, поэтому вам стало значительно легче дышать, перестала мучить изжога. Кажется, вот он, глоток свободы. Но нет. Теперь она усиленно давит на кишечник и мочевой пузырь. Что приводит к частым позывам к дефекации и мочеиспусканию. Для некоторых женщин это становится большим неудобством, т.к. не дает возможность надолго покинуть дом.

Если ранее женщину мучили запоры, перед предстоящими родами, когда матка опустилась вниз, нередко происходит расстройство желудка. Так организм пытается очистить кишечник, избавляясь от лишнего груза, который будет мешать при родах.

Состояние плода на 37 неделе беременности

Малыш доношен и вполне готов к выходу в свет. Его легкие достаточно развиты, но еще не подключены к кровеносной системе. Родившись, ребенок сделает первый вдох, клапан, находящийся в сердце, откроется, вот тогда кровь начнет поступать в легкие и обогащаться кислородом.

Чтобы появиться на свет упитанным и розовощеким малышом, плод ежедневно набирает около 30г жира и мышечной массы. Кожица его становится более белой и упругой, а формы тела округлыми. Ведь ему так хочется предстать перед мамой как можно более красивым. На 37 неделе малыш весит уже около 3 000 г, а рост его составляет 47-49см.

Мягкие хрящи ушек и носика становятся плотными и упругими, после сгибания легко возвращаются в исходное положение. А еще пару недель назад его ушки напоминали лист бумаги, который при сгибании не может вернуться в изначальную форму. Теперь у малыша ушки на макушке, он отлично слышит звуки не только внутри маминого организма, но и доносящиеся извне. Поэтому не сболтните лишнего, а при «взрослых» разговорах включайте классическую музыку. А если серьезно, больше разговаривайте с малышом, гладьте животик, можете спеть песенку, ему будет приятно.

Завершает свое формирование и пищеварительная система крохи. Слизистая кишечника уже покрыта ворсинками, а кишечник с желудком совершают легкие поступательные сокращения, которые необходимы для продвижения пищи.

Возможные ощущения на 37 неделе беременности

К 37 неделе женщина испытывает ощущения дискомфорта, ее преследуют боли в спине, ногах, пояснице. Не дает покоя усталость, все время хочется прилечь и отдохнуть. Не ограничивайте свои желания, больше отдыхайте, домашние дела подождут. Как жаль, что нельзя наотдыхаться впрок, ведь с рождением ребенка вас ждет не менее беспокойный период, что нынешняя усталость покажется цветочками.

К этому периоду тренировочные схватки становятся более продолжительными, частыми и чувствительными. Вы будете ощущать, как матка сжимается, а затем расслабляется. Следите за выделениями. В норме они должны быть светлыми. Если они вдруг стали розоватыми или с красными прожилками, значит начала отходить слизистая пробка и раскрываться шейка матки. Начало родов можно ожидать со дня на день. А вот если выделения кровянистые, срочно вызывайте скорую.

Особенно должны прислушиваться к своему организму повторнородящие женщины и мамочки, ожидающие близнецов или двойняшек. По статистике, им редко приходится донашивать беременность до 40-й недели. Обычно беременность для них заканчивается благополучными родами на 37-38 неделях.

К 37 неделе усиливаются болевые ощущения в промежности, низу живота. Это ребенок, опустившись вниз, ближе к родовым путям, давит на шейку матки. Беспокоят боли в пояснице, ногах, области лона. Это расходятся хрящи и размягчаются связки в области малого таза, готовясь к предстоящим родам.

Необходимое медицинское наблюдение

До начала родов необходимо посещать гинеколога каждую неделю, в это время женщина окружена самым пристальным вниманием. На приеме врач осматривает на кресле будущую маму на предмет готовности к родам шейки матки. Ведь беременность почти доношенная, и начало родов можно ожидать в любую минуту. Есть косвенные признаки, по которым доктор может определить готовность шейки матки. Он обращает внимание на ее длину, плотность и расположение. Если обнаружится неготовность шейки к родам, назначаются медикаментозные или не медикаментозные меры, чтобы увеличить ее зрелость.

При осмотре берется мазок из влагалища, шейки матки и уретры. По результатам анализов будут судить о «стерильности» родовых путей. Если обнаружится какая-либо инфекция или кандиды (молочница), женщине назначат лечение. Ведь ребенок, при прохождении через родовые пути, должен быть защищен от возможного заражения патогенными микроорганизмами и прочими инфекциями.

УЗИ на этом сроке не является обязательным. Его назначают лишь в том случае, если на предыдущих обследованиях были выявление какие-либо отклонения: задержка внутриутробного развития, мало или многоводие, неправильное предлежание и т.п.

На приеме обязательно врач стетоскопом прослушает сердцебиение малыша, измеряет артериальное давление, вес будущей мамы, ознакомится с результатами анализов крови и мочи. Если в моче обнаружится повышенное содержание белка, женщине предложат госпитализацию, так же, как и при повышенном давлении. Не стоит от нее отказываться. Т.к. в больнице вы будете находиться под присмотром врачей, и в любую минуту вам может быть оказана необходимая помощь.

Общие рекомендации

Рекомендации носят скорее психологический характер. Ведь многие будущие мамы ждут предстоящие роды не только с радостью от встречи с малышом, но и со страхом от боли, которую им предстоит перенести. Чтобы разобраться, как происходят роды, как вести себя во время схваток, почему не нужно напрягать мышцы, рекомендуется посмотреть в интернете информативные ролики о процессе родов. Вы поймете, что страшно и больно не только вам, но и ребенку. Поэтому во время схваток не нужно напрягаться, лучше глубоко дышать, чтобы малыш получал достаточно кислорода. Есть специальная техника дыхания, ее несложно освоить. Она существенно поможет облегчить схватки.

На всякий случай держите наготове уже сложенную сумку, которую возьмете в роддом. Хотя по срокам до предстоящих родов у вас еще есть в запасе 2 недели, лучше перестраховаться, чтобы не пришлось во время схваток впохыхах бегать по квартире и собирать нужные вещи.

37 неделя беременности - живот, шевеления, развитие плода, фото, узи

Прошла еще одна неделя, и теперь вы в полной боевой готовности. Уже собраны вещи в роддом, все приготовлено к встрече малыша.

Роды на 37 неделе беременности заканчиваются благополучно, малыш рождается доношенным, его органы и системы полностью сформированы и нормально функционируют вне материнского организма.

Дальнейший период беременности сопровождается дозреванием нервной системы, окончательной подготовкой дыхательного аппарата к самостоятельному дыханию, хотя уже и на этом сроке сформировалось достаточно сурфактанта, легкие полноценно раскрываются при первом вдохе.

Сколько месяцев прошло? 37 неделя является началом десятого акушерского месяца беременности (в одном акушерском месяце ровно 28 дней, или 4 недели).

Вес ребенка на 37 неделе беременности составляет около 2,9 — 3 кг, а его рост — 47 сантиметров.

 

 

Что происходит?

Беременность 37, 38 недель — период подготовки к родам как мамы, так и малыша. Маме уже стало намного легче, ведь к этому сроку обычно живот уже опустился, стало легче дышать, уменьшилась изжога, проблемы с пищеварением, а вот в туалет бегать приходится все чаще — на мочевой пузырь матка теперь давит еще сильнее.

Малыш активно набирает силы перед рождением, его вес сейчас увеличивается за счет подкожной жировой клетчатки. Активность стала намного ниже, но количество шевелений имеет большое значение, и мама по-прежнему должна их подсчитывать.

Плод на 37 неделе беременности и его развитие

На этом сроке беременности организм малыша полностью сформирован и готов к внеутробной жизни. Легочная система полностью развита. Сейчас она выключена из кровообращения, но сразу после рождения, когда произойдет первый вдох малыша, кровь начнет поступать в легкие и обогащаться там кислородом. Количество сурфактанта достаточное для нормального дыхания.

На последних сроках беременности происходят важные изменения в нервной системе ребенка — миелинизация нервных волокон. Вокруг нейронов формируется особый миелиновый слой, который обеспечивает полноценную нервную деятельность, координацию движений. Этот процесс не заканчивается с беременностью, а происходит в течение всего первого года жизни малыша. А сейчас у малыша уже сформированы все рефлексы: хватательный, сосательный и другие.

Сон малыша уже имеет не только быструю фазу, во время которой регистрируются быстрые движения глазных яблок, но и медленную, во время которой малыш расслабляется и полноценно отдыхает. Медленная фаза сейчас занимает около сорока — шестидесяти процентов всей продолжительности сна, тогда как у взрослых этот показатель составляет восемьдесят процентов.

Кожа малыша постепенно светлеет, практически исчезает лануго. Сейчас цвет волос и глаз малыша еще отличается от постоянного. Продолжается совершенствование эндокринной, иммунной системы, органов чувств.

Фото малыша, УЗИ

На фото ниже вы найдете несколько примеров с УЗИ малышей на 37 неделе беременности.

Живот на 37 неделе беременности

Большинство будущих мам отмечает, что уже на 37 неделе беременности опустился живот. И наконец становится легче — значительно уменьшается одышка, становится проще спать, меньше беспокоит изжога. Но объем живота уже достаточно большой, и мамочка должна быть максимально осторожной. Когда вы выходите на прогулку, старайтесь делать это вместе с супругом. Обычно у мам на этом сроке беременности появляется неудержимое желание переделать всю домашнюю работу, сделать генеральную уборку, все подготовить. Подготовка к встрече малыша, конечно, очень важна, но мам сейчас должна верно оценивать свои силы. Организуйте помощь родственников — они с радостью примут участие в таких домашних хлопотах.

Шевеления плода на 37 неделе

Последние недели беременности сопровождаются снижением активности малыша. Уж слишком мало места в матке теперь для активных игр. Мама по прежнему должна периодически подсчитывать количество движений, особенно если ей кажется, что активность снизилась резко и существенно.

Малыш продолжает расти. Его движения становятся более сильными. Удары пяточек в подреберье могут быть весьма болезненными. А поскольку обычно малыш находится в положении головкой вниз, то именно на область подреберья приходится максимум ударов ножками. Если это причиняет маме боль, нужно попробовать поменять положение тела, погладить животик, успокаивая малыша. Попробуйте несколько минут постоять на четвереньках, так живот немного провисает, и нагрузка становится меньше.

Ощущения мамы

Последний месяц беременности мамочки очень часто испытывают тревогу, ведь роды совсем скоро. Часто в этот период усиливаются тренировочные схватки, часто возникает ощущение, что каменеет живот. Не бойтесь лишний раз обратиться к врачу. Съездите на осмотр, если схватки вас беспокоят. Врач оценит состояние шейки, степень ее размягчения, скажет, когда предположительно начнутся роды, и если все в порядке, просто отправит вас домой.

За две-три недели до родов малыш в матке опускается, и мамочка испытывает существенное облегчение, ведь живот теперь меньше подпирает внутренности. Но если это не произошло, беспокоиться не стоит. У первородящих живот может опуститься за несколько дней до родов.

37 недель беременности: предвестники родов

Все мысли будущей мамочки на последних неделях беременности заняты предстоящими родами. Вы уже прошли курсы подготовки, прочитали множество книг и, кажется, знаете абсолютно все о родах. Но большинство мам все же испытывают беспокойство: как не пропустить начало родов? На самом деле это просто невозможно. Кроме того, есть определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что роды начнутся в ближайшие несколько дней. Эти признаки называются предвестниками родов. К ним относятся:

  • Опущение живота: мама ощущает, что дышать стало намного легче, но, вероятно, несколько усилились боли в пояснице, появилось чувство давления на область промежности. Все это свидетельствует о том, что малыш уже зафиксировался головкой в родовых путях и готовится появиться на свет.
  • Расстройство стула. Под воздействием изменения гормонального баланса происходит появление жидкого стула. Так организм очищается от всего лишнего, что может помешать в родах.
  • Отхождение слизистой пробки. Очень характерный признак, на который обращает внимание большинство мамочек. Слизистая пробка представляет собой скопление густой слизи в шейке матки, которое выполняет функцию защиты. Непосредственно перед родами она отходит, при этом женщина отмечает однократное появление в выделениях густой слизи с прожилками крови.
  • Схватки становятся более частыми, приобретают ритмичность.

Если вы обнаружили у себя несколько таких признаков, вы должны быть готовы к тому, что родовая деятельность начнется в любой момент. Помните, что появление частых болезненных схваток, отхождение околоплодных вод — это не предвестники, а начало родовой деятельности. Если это произошло, следует немедленно ехать в роддом.

Боли на 37 неделе беременности

37 неделя беременности, как и весь ее завершающий этап, характеризуется множеством болезненных ощущений. Очень часто болит спина, особенно поясничный отдел. Если живот уже опустился, боли становятся сильными. Зато уменьшаются болезненные ощущения от ударов ножками в подреберье, ведь малыш уже находится немного ниже.

Сдавление маткой венозных сосудов приводит к появлению отеков, болей в ногах. Вам нужно чаще отдыхать, расположив ноги горизонтально или даже слегка приподняв их. Полезно также принимать теплые ванночки для ног (но не горячие), делать массаж.

Часто мамы отмечают, что на 37 неделе беременности болит низ живота. В такой ситуации необходимо проконсультироваться с врачом. Если болезненные ощущения не сильные и связаны с тренировочными схватками, это вполне нормально. Но боль может быть как признаком начинающихся родов, так и патологии течения беременности.

Выделения на 37 неделе беременности

Будущая мамочка на последних неделях беременности должна внимательно следить за выделениями, чтобы не пропустить отхождение слизистой пробки. Она выглядит как скопление густой слизи с прожилками крови. Если это произошло — будьте готовы к началу родов!

Тазовое предлежание

Если на этом сроке беременности малыш находится в тазовом предлежании (то есть к родовым путям прилежит его попка), то его положение таким и останется к моменту родов. Мамочку госпитализируют в роддом еще до начала родовой деятельности, для того чтобы оценить, возможны ли естественные роды, или необходимо кесарево сечение.

Определяя тактику родоразрешения, специалисты оценивают следующие факторы:

  • возраст будущей мамы;
  • размеры таза — оцениваются путем наружного измерения, в ряде случаев — при проведении рентгенпельвиометрии;
  • акушерский анамнез;
  • врач при проведении вагинального исследования оценивает состояние шейки, плодного пузыря для определения общей готовности организма к началу родовой деятельности;
  • размеры, вес плода — очень важный параметр, ведь иногда при нормальных размерах таза параметры малыша могут быть большими;
  • тип предлежания: тазовое предлежание может быть чистым, когда к родовым путям прилежит таз, смешанным, когда прилежит и таз, и ножки, или ножным. Ножное предлежание считается неблагоприятным;
  • положение головки: если малыш находится в такой позе, при которой существует угроза переразгибания головки, рекомендуется кесарево сечение.

Секс на 37 неделе беременности.

Обычно последние недели беременности сопровождаются существенным снижением сексуальной активности супругов, иногда по причине ощущения скорого появления малыша, иногда — просто неудобно выбрать позу. Однако врачи утверждают, что при нормальном течении беременности секс на 37 неделе никак не повредит, просто нужно соблюдать осторожность, а более резкие приемы оставить на потом. Половой контакт не станет причиной повреждения плодного пузыря и не причинит никакого вреда малышу. А оргазм способствует лучшей подготовке к родам. Поэтому если у вас с партнером есть обоюдное желание — не отказывайте себе в удовольствии.

Исследования и анализы

На 37 неделе беременности проводятся все стандартные исследования: анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови. Обязательно и посещение гинеколога. На последних сроках врач определяет размеры таза, их соответствие размерам малыша, оценивает предлежание, позицию плода. Если вы отмечаете, что уже есть признаки приближающихся родов, врач может провести вагинальное исследование для определения степени готовности шейки к родам. УЗИ на 37 неделе беременности проводят редко, только с целью диагностики нарушений со стороны мамы или малыша.

Полезное видео

Вопросы — ответы

У меня 37 неделя беременности, тянет живот все чаще. Это нормально? Это признак скорого начала родов?

Увеличение частоты тренировочных схваток, которые обычно женщины описывают, как ощущение напряжения в животе, может свидетельствовать о приближающихся родах. Но если у Вас будут первые роды, и нет других предвестников (опущение живота, отхождение слизистой пробки и другие), то роды могут начаться и через две-три недели. Если же схватки стали очень частыми и болезненными, обязательно обратитесь к врачу.

У меня первая беременность, 37 неделя. Болят ноги все сильнее, и поясницу очень тянет, иногда болят кости таза. Что это?

Такие ощущения вполне нормальны для последних недель беременности. Боли в ногах связаны со сдавлением маткой венозных сосудов, нервных сплетений. Они не опасны ни для Вас, ни для малыша, но действительно часто вызывают беспокойство. Постарайтесь больше отдыхать, просите родственников делать массаж ног, ходите только в удобной обуви. Усиление болей в поясничной области, в тазу связано, вероятно, с тем, что живот уже опустился, и головка малыша сейчас находится в малом тазу, при этом кости таза раздвигаются, несколько отодвигается назад крестец, что и вызывает боли.

У меня вес на 37 неделе беременности увеличился на 17 кг. Кушать стараюсь не много, но боюсь, что все же лишнего набрала. Это не опасно?

Нормальный вес роженицы очень важен для течения родов. 17 килограмм — это несколько выше допустимого, но не критично. У Вас впереди еще 2–3 недели, и от Вас зависит, как пройдут роды. Ограничьте все сладости, хлебные изделия, постарайтесь больше употреблять овощей, фруктов, творога, молочнокислых продуктов. Важно знать, что вес не набирается за счет отеков. Если Вы нормально себя чувствуете, и вес набирался постепенно, причин для паники нет. Если же Вы заметили, что вес набрался очень быстро, буквально за неделю, обязательно обратитесь к врачу.

Календарь беременности. 37 неделя беременности

Изменения тела и новые ощущения женщины

На 37 неделе уже могут появиться первые предвестники родов, но это еще не говорит о том, что «это» должно произойти именно сейчас. Тем не менее оставлять сигналы, подаваемые организмом, без внимания нельзя, любой из них необходимо обсудить со своим доктором.

  • Опущение живота. Малыш перед родами начинает продвигаться к «выходу». Его голова при правильном предлежании опускается ниже. В результате плод занимает самое удобное для себя место в малом тазу, где и будет находиться вплоть до момента появления на свет.
  • Низкая активность ребенка. Шевеления плода при беременности становятся менее выраженными. Ребенок уже нашел оптимальное для себя положение и набирается, как и его мама, сил перед решающим, самым главным в его жизни маневром.
  • Увеличение количества выделений. Густые слизистые выделения, окрашенные в розовый цвет, говорят об отхождении пробки, препятствующей проникновению в полость матки болезнетворных бактерий. У кого-то после этого роды начинаются спустя несколько часов, а кто-то еще вынужден ждать несколько дней или даже недель. А вот обильные, немного желтоватые выделения могут оказаться околоплодными водами. При их появлении дополнительных «сигналов» ждать не следует — необходимо срочно ехать в роддом.
  • Усиление или появление «тренировочных» схваток (подробнее читайте: «34 неделе: Изменения тела и новые ощущения женщины»). Сейчас организм женщины начинает усиленно готовиться к предстоящим родам и активно тренируется.
  • Ноющие боли внизу живота и спины. Эти неприятные ощущения вызваны вполне естественным процессом — растяжением и размягчением сочленений таза, для того чтобы малышу было легче пройти весь путь родовых путей. При острых болях нужно срочно звонить в скорую.
  • Снижение веса. В преддверии родов масса тела может уменьшиться на 1–2 кг, что связано с потерей тканями жидкости.

Прибавка в весе

О том, что женщина может похудеть на 37 неделе беременности, мы уже говорили (это один из «предвестников» родов). Таким образом, за время «интересного положения» мама должна набрать около 10–12 кг, хотя, к примеру, американские специалисты считают оптимальной прибавку 11–17 кг.

Живот мамы

Живот мамы уже опустился и кажется чуть меньше. Шевеления малыша на 37 неделе становятся менее активными — перед родами кроха «затихает», готовясь к заветному часу Х, его движения становятся более плавными и менее частыми. Кроме того, ему просто становится тесно в утробе мамы.

Анализы и УЗИ

Сейчас врач, которого теперь женщина посещает каждую неделю, может посоветовать ей сделать полную санацию (очистку) родовых путей. Подобные действия на 37 неделе (возможно, чуть раньше) необходимы для того, чтобы удалить «плохую» микрофлору и обеспечить чистоту во время родов. Однако соглашаться на эту процедуру необходимо, по мнению многих специалистов, лишь при выявлении конкретных инфекций, которые действительно могут представлять опасность. Проводится санация, как правило, при помощи вагинальных свечей.

Помимо прочего, на приеме гинеколог еще раз измерит вес и давление мамы, прослушает сердце малыша, проверит, какое положение в матке он занял. При неправильном предлежании женщину уже сейчас могут госпитализировать, чтобы провести операцию кесарева сечения (плод и послед во время операции извлекают через произведенный на матке разрез, дата родов в каждом случае назначается индивидуально).

УЗИ при отсутствии показаний на 37 неделе не проводят.

Питание на 37 неделе беременности

Многие женщины на 37 неделе переживают настоящий стресс, особенно это касается тех, для которых нынешняя беременность — первая. Как все пройдет, как преодолеть боль, не возникнут ли осложнения, на кого малыш будет похож?.. Вот о чем думают мамы на поздних сроках. Случается, что из-за переживаний есть совсем не хочется. Так побалуйте себя всякими вкусностями — на 37 неделе делать это (естественно, в меру) уже можно. «Заешьте» свой стресс вкусными булочками и сладкими пирогами. Но не злоупотребляйте! Что касается основного меню, то основу рациона на 37 неделе по-прежнему составляют каши на воде, растительная пища, кисломолочные продукты (за неделю до предполагаемой даты родов «кисломолочку» лучше исключить) и печеные овощи.

Витамины

На 37 неделе важную роль играю те витамины, которые повышают эластичность тканей. Во многом благодаря им можно избежать очень неприятных во время родов разрывов. Речь в данном случае идет о витаминах А, Е, а также о полиненасыщенных жирных кислотах. Обсудите с вашим врачом витаминные комплексы с высоким содержанием указанных выше полезных веществ и возможность их применения.

Секс на 37 неделе беременности

Сегодня все больше современных врачей убеждают нас, что секс на поздних сроках — явление совершенно нормальное. А вот женщины, которые уже рожали, чаще думают иначе и придерживаются точки зрения тех специалистов, которые по-прежнему считают, что перед родами все-таки не мешало бы от интимных отношений отказаться. Ну зачем вам на 37 неделе хотя и очень приятные, но все-таки «хлопоты», ведь после занятий любовью обязательно появятся вопросы типа «А не потревожили мы малыша?» и «Когда теперь начнутся роды?». Если интимные отношения на 37 неделе вас не смущают, делайте это очень аккуратно и не давите на живот.

Образ жизни

Врач, наверняка, вас уже предупредил, что роды могут начаться совсем скоро, поэтому на 37 неделе не планируйте никаких дальних поездок, всегда держите при себе телефон и заранее соберите документы и вещи, которые понадобятся вам в роддоме (подробнее, что взять с собой в медицинское учреждение, мы расскажем в статье «38 неделя беременности: Образ жизни»). Будьте на этом сроке все время начеку и не стесняйтесь звонить врачу, если почувствуете, что ваш организм стал вести себя по-другому (см. «37 неделя беременности: Изменения тела и новые ощущения женщины»).

Красота и аксессуары

Не забудьте на этом сроке приобрести белье для кормления малыша. Избегайте тугих бюстгальтеров и изделий с жесткими косточками. Материал тоже имеет значение — лучше остановить свой выбор на моделях из хлопка или микрофибры: так вашей коже будет легче дышать.

37 неделя беременности. Развитие плода

37 неделя беременности - приближает вас к родам каждый день. Большая вероятность того, что ребенок может появиться на свет именно на этой неделе. И уже с этого периода, родившийся малыш, будет считаться доношенным. Так как организм его окреп и уже полностью готов к самостоятельной жизни. 
 

Плод на 37 неделе беременности

Малыш почти полностью развит, остальное он наверстает обязательно уже, когда родится. Набор веса продолжает увеличиваться. Активничать он уже не может, поскольку занял всю полость матки. Ему трудно шевелится и он немного затихает. Не волнуйтесь на таком сроке, это типично, к тому же кроха много и часто спит. У будущего ребенка уже сформировались самые важные системы организма: иммунная, нервная и кровеносная. Уже почти полностью пропал лануго (пушок на теле). Теперь у малыша есть настоящие волосики на головке, отрасли ноготки, ими он может даже поцарапать себя. Из-за накопившегося подкожного жира, кожа ребенка приобретает светло-розовый цвет. 
Полностью сформировались органы зрения, кроха реагирует на яркий свет. Органы слуха также созрели, ребенок слышит звуки и узнает мамин голос. И мозг отлично функционирует, посылая нервные импульсы.

Продолжают ждать свой черед такие органы, как: легкие, они раскроются при рождении малыша, однако уже сейчас ребенок совершает тренировочные дыхательные движения, заглатывая околоплодные воды. Кишечник накопивши первородный кал, ждет свое время для опорожнения. 
Плацента начинает свое старение. Этот процесс влияет на меньшее поступление к плоду кислорода, а также питательных веществ.

Кроха активно набирает вес, каждые сутки прибавляет примерно 14 грамм. На 37 неделе беременности, ребенка рост составляет 48-50 см, а масса его 2800-2900 г.

Как лежит ребенок на 37 неделе беременности

Если предлежание правильное, то ребенок находится головой вниз. На 37 неделе он опускается ниже, впритык к выходу. Это сразу начинает ощущаться, становится легче дышать, нет ощущения сдавленности в верхней части живота. Зато внизу ситуация немного усложнится. Будет чаще хотеться по-маленькому, моча выходит небольшими порциями. Ухудшится походка, будущая мама станет более неуклюжей. В тазу могут возникнуть болевые ощущения, в частности, в области лобка.

37 недель беременности, сколько должно быть шевелений плода

На данном этапе малыш шевелится не так часто, как раньше. Места совсем мало, а до родов скоро, ребеночку нужно набраться сил, поэтому он реже дает о себе знать. За день происходит до 10 толчков. Сейчас малыш спит крепче и во время сна вообще не шевелится, а полностью расслабляется. 

Фото животика на 37 неделе беременности

Как протекает беременность на 37 неделе

С этой недели вы вероятно заметите, что ваш вес может начать уменьшаться. А животик опускается вниз. Это свидетельствует о приближении родов. 
На животе кожа все больше растягивается, что может привести к ее зуду и растяжкам. Пупок выпячивается наружу. Зато исчезает изжога и одышка. 

Продолжается созревание шейки матки, она постепенно размягчается. К концу этого процесса ее размеры должны составлять меньше 1 см. 

На 37 неделе беременности, достаточно часто появляется расстройства пищеварения, возможна тошнота. Продолжается нагрузка на почки, им тяжело справляться со своей работой, появляется риск отеков. Сейчас у вас могут появиться частые позывы к мочеиспусканию, ведь мочевой пузырь сдавлен еще больше. Часто на этом сроке женщина может узнать, что такое геморрой. 
 

 

Чем опасна 37 неделя беременности

Самая распространенная неприятность на данном сроке - преждевременное появление малыша на свет. Хоть он уже полностью готов жить вне утробы, но несколько недель не мешает побыть в животе у мамы, чтобы дозрели нервная система и головной мозг. На данном этапе редко кладут на сохранение, если начнутся роды, то их уже не остановить, но расстраиваться не стоит. Если ребенок решит раньше появится на свет, то нужно его встретить. 

Анализы и УЗИ 

Беременность уже вступила в завершающую стадию. Все анализы сданы и пересданы, но могут назначаться для контроля состояния матери и малыша общий анализ крови и мочи. Гинеколог на приеме дополнительно измеряет артериальное давление, размеры живота, пытается на ощупь определить положение малыша. Слушает его сердцебиение. Смотрит на результаты анализов.
В случае подозрения на некоторые нарушения, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование. Врач посмотрит нет ли обвития пуповиной, соответствует ли развитие малыша установленным нормам, оценит количество амниотической жидкости и ее качество, исследует состояние плаценты. Определится с тем, каким образом проводить родовую деятельность.
37 неделя - пора подумать о том, где рожать. Определиться с роддомом, собрать сумку, а лучше две. Одну забрать с собой, а вторую поручить родственникам или мужу, чтобы с ней приехал в роддом. Туда сложить одежду для выписки. На данном этапе у многих мам начинается период "гнездования". Хочется навести порядок в доме или сделать ремонт. Важно не перестараться, не переутомляться, не поднимать тяжести.

Как лечить запор на 37 неделе беременности

Матка увеличилась в размерах и оказывает давление на кишечник. Он начинает хуже выполнять свои функции, перистальтика замедляется. Таким же образом действует и гормон прогестерон, он расслабляет мышцы, тем самым, ухудшая работу пищеварительной системы. Как следствие - запоры. Они не только неприятные, но и могут быть опасными на поздних сроках. Любые препараты без разрешения врача в данный период применять нельзя. Остается единственный путь - диета. Нужно в рационе увеличить количество продуктов, которые содержат клетчатку - то есть, фруктов, овощей, злаков. Отказаться от потребления такой пищи, как манная каша, белый хлеб, копчености, кофе, рисовая каша, калорийные сладости. Обязательно кушать постное мясо и рыбу, но не очень часто. Мясо - раз в сутки, рыбу - раз в несколько дней. Двигаться больше и пить достаточное количество жидкости. Можно кушать сушеные дыни, смесь бананов, яблок и чернослива или только чернослив. Все зависит от индивидуальных предпочтений.
 

Выделение 37 неделе беременности

Нормальными считаются выделения без определенного цвета и запаха. На 37 неделе может увеличиться объем выделений, но повода для беспокойства нет, это естественный процесс. Другое дело, если появится сгусток слизи, возможно с примесью крови - это сигнал родовой деятельности, которая может развиться в ближайшее время. 

Ложные схватки 37 неделя беременности

Тренировочные или ложные схватки могут возникать на позднем сроке вынашивания. Их можно определить по тому, что боль при спазмах не сильная, они возникают время от времени и длятся недолго. Постепенно затухают. Во время появления подобных схваток, нужно:
  • Чаще прогуливаться на свежем воздухе, физическая активность расслабляет мышцы.
  • Своевременно ходить в туалет по-меленькому, не терпеть.
  • Потреблять достаточное количество жидкости.
  • Во время приступа стараться расслабиться.
  • Лечь на бок, лучше левый и отвлечься, не концентрироваться на спазмах, можно послушать приятную музыку.
Выполнить дыхательные упражнения:
  • Дышать часто как собака около 30 секунд. 
  • Вдыхать медленно и глубоко, выдыхать через рот. При этом вдох должен быть короче выдоха. 
  • Вдыхать медленно носом, резко выдыхать через рот. 
Выбрать одно из упражнений, которое больше нравится или эффективнее и делать его во время приступа. Если схватки усиливаются, приступы становятся чаще и интенсивнее, то пора собираться в роддом. 
 

Развитие плода: месячные стадии беременности

Когда начинается беременность?

Начало беременности фактически первый день вашего последнего менструального цикла. Это называется гестационным возрастом или менструальным возрастом. Около двух недель впереди, когда зачатие действительно происходит. Хотя это может показаться странным, дата первого дня вашего последнего периода будет важной датой при определении даты родов вашего ребенка. Ваш лечащий врач спросит вас об этой дате и использует ее, чтобы выяснить, как долго вы находитесь в своей беременности.

Как работает концепция?

Каждый месяц ваше тело проходит репродуктивный цикл, который может закончиться одним из двух способов. У вас будет менструальный период или вы забеременеете. Этот цикл постоянно происходит в репродуктивном возрасте - от полового созревания в подростковом возрасте до менопаузы в возрасте около 50 лет.

В цикле, который заканчивается беременностью, есть несколько шагов. Сначала группа яйцеклеток (называемых ооцитами) готовится покинуть яичник для овуляции (выпуска яйцеклетки).Яйца развиваются в маленьких заполненных жидкостью кистах, называемых фолликулами. Думайте об этих фолликулах как о маленьких контейнерах для каждого незрелого яйца. Из этой группы яиц один станет зрелым и продолжит цикл. Этот фолликул затем подавляет все остальные фолликулы в группе. Другие фолликулы перестают расти в этой точке.

Зрелый фолликул теперь открывается и выпускает яйцеклетку из яичника. Это овуляция. Овуляция обычно происходит за две недели до начала следующего менструального цикла.Обычно это в середине вашего цикла.

После овуляции открытый (разорванный) фолликул развивается в структуру, называемую желтое тело. Это выделяет (выделяет) гормоны прогестерон и эстрогены. Прогестерон помогает подготовить эндометрий (слизистую оболочку матки). Эта подкладка - место, где оплодотворенная яйцеклетка оседает, чтобы развиваться. Если вы не забеременели во время цикла, эта подкладка - это то, что проливается во время менструации.

В среднем оплодотворение происходит примерно через две недели после вашего последнего менструального цикла.Когда сперма проникает в яйцеклетку, происходят изменения в белковой оболочке яйца, чтобы предотвратить проникновение другой сперматозоида.

В момент оплодотворения генетическая косметика вашего ребенка завершена, включая пол. Пол вашего ребенка зависит от того, какая сперма оплодотворяет яйцеклетку в момент зачатия. Как правило, женщины имеют генетическую комбинацию XX, а мужчины имеют XY. Как мать, вы предоставляете каждому яйцеклетке X. Каждая сперма может быть X или Y. Если оплодотворенная яйцеклетка и сперма являются комбинацией X и Y, это мальчик.Если есть два икса, это девушка.

Что происходит сразу после зачатия?

В течение 24 часов после оплодотворения яйцеклетка начинает быстро делиться на множество клеток. Он остается в маточной трубе около трех дней после зачатия. Затем оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая бластоцитом) продолжает делиться, медленно проходя через фаллопиеву трубу к матке. Оказавшись там, его следующей работой является прикрепление к эндометрию. Это называется имплантацией.

Перед имплантацией бластоцит вырывается из своего защитного покрытия.Когда бластоцит вступает в контакт с эндометрием, оба обмениваются гормонами, чтобы помочь бластоциту прикрепиться. Некоторые женщины замечают появление пятен (небольшое кровотечение) в течение одного или двух дней, когда происходит имплантация. Это нормально и вам не о чем беспокоиться. В этот момент эндометрий утолщается, и шейка матки (отверстие между маткой и родовым каналом) закрывается пробкой слизи.

В течение трех недель клетки бластоцитов в конечном итоге образуют маленький шарик или эмбрион.К этому времени у ребенка сформировались первые нервные клетки.

Ваш развивающийся ребенок уже претерпел несколько изменений имени в первые несколько недель беременности. Как правило, ваш ребенок будет называться эмбрионом с момента зачатия до восьмой недели развития. После восьмой недели ребенок будет называться плодом до его рождения.

Как рано я узнаю, что беременна?

С момента зачатия в вашей крови будет присутствовать гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).Этот гормон вырабатывается клетками, которые образуют плаценту (источник пищи для вашего ребенка в утробе матери). Это также гормон, обнаруженный в тесте на беременность. Несмотря на то, что этот гормон существует с самого начала, ему требуется время, чтобы выстроиться в вашем теле. Обычно требуется от трех до четырех недель с первого дня вашего последнего периода для того, чтобы ХГЧ возросла настолько, чтобы это можно было определить с помощью тестов на беременность.

Когда мне следует обратиться к своему врачу по поводу новой беременности?

Большинство поставщиков медицинских услуг попросят вас подождать, чтобы прийти на прием, пока у вас не будет положительного домашнего теста на беременность.Эти тесты очень точны, если у вас достаточно ХГЧ, циркулирующей по всему телу. Это может быть через несколько недель после зачатия. Лучше всего позвонить своему врачу после того, как у вас будет положительный тест на беременность, чтобы назначить первое посещение.

Когда вы звоните, ваш врач может спросить вас, принимаете ли вы пренатальный витамин. Эти добавки содержат то, что называется фолиевой кислотой. Важно, чтобы вы получали не менее 400 мкг фолиевой кислоты каждый день во время беременности, чтобы обеспечить правильное развитие нервной трубки вашего ребенка (начало мозга и позвоночника ребенка).Многие медицинские работники рекомендуют принимать витамины для беременных с фолиевой кислотой, даже если вы не беременны. Если вы не принимали пренатальные витамины до беременности, ваш врач может попросить вас начать как можно раньше.

Какие сроки развития моего ребенка?

Ваш ребенок сильно изменится в течение типичной беременности. Это время делится на три этапа, которые называются триместрами. Каждый триместр длится около трех месяцев. Ваш врач, вероятно, расскажет вам о развитии вашего ребенка в течение нескольких недель.Итак, если у вас три месяца беременности, вам около 12 недель.

В каждом триместре вы будете видеть различные изменения в вашем ребенке и в себе.

Традиционно мы думаем о беременности как о девятимесячном процессе. Тем не менее, это не всегда так. Срок доношенной беременности - 40 недель или 280 дней. В зависимости от того, в какие месяцы вы беременны (некоторые короче, а некоторые дольше), и какую неделю вы родите, вы можете быть беременной в течение девяти или 10 месяцев. Это совершенно нормально и здорово.Поговорите со своим лечащим врачом о любых вопросах, которые могут у вас возникнуть о гестационном возрасте и сроке беременности вашего ребенка.

Стадии роста ежемесячно во время беременности

Первый триместр

Первый триместр длится от зачатия до 12 недель. Обычно это первые три месяца беременности. В течение этого триместра ваш ребенок из небольшой группы клеток превратится в плод, у которого начинают проявляться особенности ребенка.

Месяц 1 (недели с 1 по 4)

По мере роста оплодотворенной яйцеклетки вокруг нее образуется водонепроницаемый мешок, постепенно заполняющийся жидкостью.Это называется амниотическим мешком, и это помогает смягчить растущий эмбрион.

За это время также развивается плацента. Плацента представляет собой круглый плоский орган, который передает питательные вещества от матери ребенку и передает отходы от ребенка. Думайте о плаценте как о источнике пищи для вашего ребенка на протяжении всей беременности.

В эти первые несколько недель примитивное лицо приобретет форму с большими темными кругами для глаз. Рот, нижняя челюсть и горло развиваются. Клетки крови обретают форму, и кровообращение начнется.Крошечная «сердечная» трубка будет биться 65 раз в минуту к концу четвертой недели.

К концу первого месяца ваш ребенок имеет длину около 1/4 дюйма - меньше, чем рисовое зерно.

Месяц 2 (недели с 5 по 8)

Черты лица вашего ребенка продолжают развиваться. Каждое ухо начинается с небольшой складки кожи по бокам головы. Крошечные бутоны, которые в конечном счете превращаются в руки и ноги, формируются. Пальцы, пальцы ног и глаза также формируются.

Нервная трубка (мозг, спинной мозг и другие нервные ткани центральной нервной системы) в настоящее время хорошо сформирована.Пищеварительный тракт и органы чувств тоже начинают развиваться. Кость начинает заменять хрящ.

На данный момент голова вашего ребенка велика по отношению к остальному телу. Приблизительно через 6 недель сердцебиение вашего ребенка обычно может быть обнаружено.

После 8-й недели ваш ребенок называется эмбрионом, а не эмбрионом.

К концу второго месяца ваш ребенок будет около 1 дюйма в длину и весит около 1/30 унции.

Месяц 3 (недели с 9 по 12)

Руки, кисти, пальцы рук, ступни и пальцы ног вашего ребенка полностью сформированы.На этом этапе ваш ребенок начинает немного исследовать, открывая и закрывая кулаки и рот. Ногти и ногти на ногах начинают развиваться и наружные уши сформированы. Зубы начинают формироваться под деснами. Репродуктивные органы вашего ребенка также развиваются, но пол ребенка трудно различить с помощью ультразвука.

К концу третьего месяца ваш ребенок полностью сформировался. Все органы и конечности (конечности) присутствуют и будут продолжать развиваться, чтобы стать функциональными.Кровеносная и мочевая системы ребенка также работают, а печень вырабатывает желчь.

В конце третьего месяца ваш ребенок около 4 дюймов в длину и весит около 1 унции.

С самого критического развития вашего ребенка ваш шанс выкидыша значительно снижается через три месяца.

Второй триместр

Эта средняя часть беременности часто считается лучшей частью опыта. К этому времени утреннее недомогание, вероятно, исчезло, и дискомфорт на ранних сроках беременности исчез.Ребенок начнет развивать черты лица в течение этого месяца. Вы также можете начать чувствовать движение, когда ваш ребенок переворачивается и поворачивается в матке. В течение этого триместра многие люди узнают пол ребенка. Обычно это делается во время анатомического сканирования (УЗИ, которое проверяет физическое развитие вашего ребенка) около 20 недель.

Месяц 4 (недели с 13 по 16)

Теперь сердцебиение вашего ребенка может быть слышно через инструмент, называемый допплер. Пальцы рук и ног хорошо выражены.Веки, брови, ресницы, ногти и волосы образуются. Зубы и кости становятся плотнее. Ваш ребенок может даже сосать его или ее большой палец, зевать, растягиваться и делать рожи.

Нервная система начинает функционировать. Репродуктивные органы и гениталии теперь полностью развиты, и ваш врач может увидеть на УЗИ, если у вас есть мальчик или девочка.

К концу четвертого месяца ваш ребенок будет около 6 дюймов в длину и весит около 4 унций.

Месяц 5 (недели с 17 по 20)

На этом этапе вы можете начать чувствовать, что ваш ребенок двигается.Ваш ребенок развивает мышцы и тренирует их. Это первое движение называется ускорением и может ощущаться как трепетание.

Волосы начинают расти на голове ребенка. Плечи, спина и виски вашего ребенка покрыты мягкими тонкими волосами, называемыми лануго. Эти волосы защищают вашего ребенка и обычно выпадают в конце первой недели жизни ребенка.

Кожа ребенка покрыта беловатым налетом под названием vernix caseosa. Считается, что это «сырное» вещество защищает кожу вашего ребенка от длительного воздействия околоплодных вод.Это покрытие пролилось незадолго до рождения.

К концу пятого месяца ваш ребенок будет около 10 дюймов в длину и весит от 1/2 до 1 фунта.

Месяц 6 (недели с 21 по 24)

Если бы вы прямо сейчас заглянули в матку вашего ребенка, вы бы увидели, что кожа вашего ребенка красноватого цвета, морщинистая и через прозрачную кожу ребенка видны вены. Отпечатки пальцев рук и ног ребенка. На этой стадии веки начинают раздвигаться, и глаза открываются.

Ребенок реагирует на звуки, двигая или увеличивая пульс. Вы можете заметить резкие движения, если ребенок икает.

Если ваш ребенок родился недоношенным, он может выжить после 23 недели интенсивной терапии.

К концу шестого месяца ваш ребенок будет около 12 дюймов в длину и весит около 2 фунтов.

Месяц 7 (недели с 25 по 28)

Ваш ребенок будет продолжать взрослеть и развивать запасы жира в организме. На данный момент слух ребенка полностью развит.Ребенок часто меняет положение и реагирует на раздражители, включая звук, боль и свет. Амниотическая жидкость начинает уменьшаться.

В случае преждевременного рождения ваш ребенок, вероятно, выживет после седьмого месяца.

В конце седьмого месяца ваш ребенок около 14 дюймов в длину и весит от 2 до 4 фунтов.

Третий триместр

Это последняя часть вашей беременности. У вас может возникнуть соблазн начать обратный отсчет до установленного срока и надеяться, что он наступит рано, но каждая неделя этого заключительного этапа развития помогает вашему ребенку подготовиться к родам.В течение третьего триместра ваш ребенок будет быстро набирать вес, добавляя в него жир, который поможет после родов.

Помните, что хотя популярная культура упоминает только девять месяцев беременности, вы можете быть беременны в течение 10 месяцев. Типичная доношенная беременность длится 40 недель, что может занять у вас десятый месяц. Также возможно, что вы можете превысить срок оплаты на неделю или две (41 или 42 недели). Ваш медицинский работник будет внимательно следить за вами, когда вы приближаетесь к сроку.Если вы уложитесь в установленный срок и не будете заниматься спонтанным трудом, ваш поставщик услуг может побудить вас. Это означает, что лекарства будут использоваться для того, чтобы заставить вас родить ребенка. Обязательно поговорите со своим врачом в течение этого триместра о вашем плане рождения.

Месяц 8 (недели с 29 по 32)

Ваш ребенок будет продолжать взрослеть и развивать запасы жира в организме. Вы можете заметить, что ваш ребенок пинает больше. Мозг ребенка быстро развивается в это время, и ваш ребенок может видеть и слышать.Большинство внутренних систем хорошо развиты, но легкие еще могут быть незрелыми.

Ваш ребенок около 18 дюймов в длину и весит целых 5 фунтов.

Месяц 9 (недели с 33 по 36)

На этом этапе ваш ребенок будет продолжать расти и взрослеть. Легкие близки к тому, чтобы быть полностью развитыми на данный момент.

Рефлексы вашего ребенка скоординированы, чтобы он или она могли моргать, закрывать глаза, поворачивать голову, крепко хвататься и реагировать на звуки, свет и прикосновения.

Ваш ребенок от 17 до 19 дюймов в длину и весит от 5 с половиной фунтов до 6 с половиной фунтов.

Месяц 10 (недели с 37 по 40)

В этот последний месяц вы можете пойти на работу в любое время. Вы можете заметить, что ваш ребенок меньше двигается из-за ограниченного пространства. В этот момент положение вашего ребенка могло измениться, чтобы подготовиться к рождению. В идеале ребенок находится в матке. Вы можете чувствовать себя очень неловко в этот последний отрезок времени, когда ребенок падает в таз и готовится к рождению.

Ваш ребенок готов встретить мир на этом этапе.

Ваш ребенок от 18 до 20 дюймов в длину и весит около 7 фунтов.

Последний отзыв медицинского специалиста Клиники Кливленда 16.04.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

Health Essentials logo. Health Essentials logo stacked. е Новости

Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

,

Минутку ...

Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.

Пожалуйста, подождите до 5 секунд ...

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] - (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) - [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

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

.

клинических дилемм и практические рекомендации

Целью внутрипородового непрерывного электронного мониторинга плода с использованием кардиотокографа (КТГ) является выявление плода, подвергшегося внутрипородным гипоксическим инсультам, с тем чтобы можно было принять своевременные и надлежащие меры для улучшения перинатального исхода. Особенности, наблюдаемые на КТГ, отражают функционирование соматической и вегетативной нервной системы и реакцию плода на гипоксические или механические повреждения во время родов. Хотя для доношенных плодов существуют Национальные руководящие принципы по электронному мониторингу плода, существует мало рекомендаций, основанных на научных данных для мониторинга преждевременных плодов во время родов.Отсутствие основанных на фактических данных рекомендаций может поставить клиническую дилемму, поскольку преждевременные роды составляют почти 8% (1 из 13) живорождений в Англии и Уэльсе. 93% этих преждевременных родов происходят через 28 недель, 6% между 22–27 неделями и 1% до 22 недель. Физиологический контроль частоты сердечных сокращений плода и результирующих признаков, наблюдаемых на КТГ-следе, отличается у недоношенного плода по сравнению с плодом в срок, что затрудняет интерпретацию. В этом обзоре описываются особенности нормальных сердечных ритмов плода при разных сроках беременности и физиологические реакции недоношенного плода по сравнению с плодом в срок.Мы предложили алгоритм «Острый», чтобы помочь управлению.

1. КТГ-мониторинг недоношенного плода: текущее состояние

Кардиотокограф (КТГ) - это непрерывная электронная запись частоты сердечных сокращений плода, полученная либо с помощью ультразвукового преобразователя, размещенного на животе матери, либо с помощью электрода, прикрепленного к плоду. волосистой части головы. Второй датчик помещают на живот матери над дном матки для регистрации частоты и продолжительности сокращений матки. Оба компонента затем отслеживаются одновременно на бумажной полосе.Основываясь на современных научных данных, в Великобритании КТГ не рекомендуется использовать в качестве метода обычной оценки состояния плода у недоношенного плода (<37 недель беременности), и в настоящее время в Великобритании не существует руководств по клинической практике по внутрипородному мониторингу недоношенного плода. Руководства Федерации гинекологов и акушеров (FIGO) по интерпретации внутрипородной кардиотокограммы различают 2 уровня аномалий, подозрительные и патологические, однако беременность, к которой могут применяться такие критерии, не указана.Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) опубликовал практический бюллетень по мониторингу сердечного ритма плода во время родов в 2009 году. В рамках данного руководства решение о мониторинге преждевременных плодов остается расплывчатым с рекомендациями о том, что каждый случай требует обсуждения между акушерским и неонатальным вводом, в дополнение к взвешиванию вероятности тяжелой заболеваемости недоношенного плода (в зависимости от гестационного возраста и веса плода) и вопросов, связанных со способом родов [1]. Однако недавно проведенный Кокрановский обзор не выявил никаких доказательств в поддержку использования КТГ перед родом для улучшения перинатальных исходов; большинству этих исследований не хватало мощности, а данных для сравнения антенатальной КТГ на плоде менее 37 недель по сравнению с плодом в течение 37 или более завершенных недель было недостаточно [2].

Из-за отсутствия исследований и данных, касающихся электронного мониторинга плода (EFM) недоношенного плода, определение нормального сердечного паттерна плода также представляет собой проблему. Некоторые характеристики паттернов FHR зависят от гестационного возраста, поскольку они отражают развитие и зрелость сердечных центров в центральной нервной системе, а также в сердечно-сосудистой системе и, следовательно, сильно различаются у недоношенных и доношенных плодов. Понимание этих нормальных физиологических характеристик является ключом к правильной интерпретации паттерна сердечного ритма плода.

2. Факторы, влияющие на частоту сердечных сокращений плода во время родов

Во время родов сокращения матки постепенно нарастают и увеличиваются по интенсивности и частоте и могут вызвать сдавливание пуповины и / или головки плода. Эти «механические сжатия» могут привести к замедлению в сердце плода, что приводит к раннему и переменному замедлению, соответственно. Если гипоксические или механические повреждения сохраняются в течение более длительного периода, тогда плод использует свою надпочечник, чтобы справиться с этим продолжающимся стрессом, что приводит к «стрессовой реакции». Эта «стрессовая реакция», возникающая в результате высвобождения катехоламинов из надпочечников, представляет собой физиологический механизм, позволяющий справиться с механическими или гипоксическими приступами родов, может быть не полностью работоспособным у недоношенного ребенка.Это также может быть в том случае, когда нормальные физиологические резервы плода могут быть нарушены (внутриутробное ограничение роста, внутриутробная инфекция). Неспособность недоношенного или ограниченного в росте плода создать требуемый стрессовый ответ может привести к дезадаптивным реакциям, приводящим к постоянному гипоксическому повреждению мозга плода, происходящему при более низком пороге, чем у термина «плод». Таким образом, классические признаки, наблюдаемые на следе КТГ у хорошо выращенного доношенного плода, подвергшегося гипоксическому инсульту, могут не наблюдаться с аналогичной амплитудой или характеристиками у недоношенного плода.

ЧСС плода регулируется вегетативной нервной системой, состоящей из 2 ветвей; парасимпатическая и симпатическая ветвь, которая оказывает противоположное влияние на FHR. Баланс между этими двумя противоположными нервными системами приводит к исходной частоте сердечных сокращений плода и исходной изменчивости. Во время развития плода симпатическая нервная система, которая отвечает за выживание (реакция «бой или бегство»), развивается намного раньше, чем парасимпатическая нервная система («отдых и сон»), которая развивается в третьем триместре.Следовательно, у недоношенного плода может быть более высокая исходная частота сердечных сокращений плода с очевидным снижением исходной вариабельности вследствие противодействующего действия симпатической нервной системы.

2.1. Барорецепторы

Парасимпатическая нервная система активируется стимуляцией барорецепторов, расположенных в каротидном синусе или дуге аорты, вторичной по отношению к повышению системного артериального давления у плода, что приводит к падению сердечного ритма, опосредованного через блуждающий нерв. Это иллюстрируется замедлением на КТГ.В случаях сдавливания пуповины или головы активируется парасимпатическая система, приводящая к рефлекторной переменной или раннему замедлению, соответственно, с быстрым возвращением частоты сердечных сокращений плода к ее нормальному исходному уровню [3].

2.2. Хеморецепторы

Хеморецепторы расположены периферически внутри аортального и каротидного тел и центрально в продолговатом мозге. Эти рецепторы обнаруживают изменения в биохимическом составе крови и реагируют на низкое напряжение кислорода, высокое содержание углекислого газа и повышенную концентрацию ионов водорода в крови.В случаях маточно-плацентарной недостаточности, когда диоксид углерода и ион водорода накапливаются с последующим снижением концентрации кислорода, активируются хеморецепторы. Это приводит к парасимпатической активации, ведущей к снижению частоты сердечных сокращений, которое затягивается и занимает больше времени для восстановления до базовой частоты. Эти типы замедлений называются «поздними» замедлениями и из-за накопления углекислого газа и ионов водорода более наводят на мысль о метаболическом ацидозе [3].

2.3. Соматическая нервная система

В маточно-эмбриональной деятельности, как правило, приводит к увеличению частоты сердечных сокращений плода, регистрируемых как ускорения на КТГ. Этот ответ опосредуется через соматическую нервную систему и представляет собой благополучие плода [3].

2.4. Фетальные надпочечники

Когда плод подвергается постоянным эпизодам низкой концентрации кислорода и пониженного рН, катехоламины выделяются из фетальных надпочечников для увеличения частоты сердечных сокращений [3]. Этот компенсаторный выброс адреналина и норадреналина отводит кровь от менее жизненно важных органов к мозгу, сердцу и надпочечникам, вызывая сужение периферических сосудов.Этот клинический сценарий замедления, сопровождаемого потерей ускорений, последующим увеличением базовой частоты сердечных сокращений и постепенной потерей вариабельности, типичен для постепенно развивающейся гипоксии (рис. 1).


3. Характеристики частоты сердечных сокращений плода у недоношенного плода

При оценке благополучия доношенного плода во время родов для классификации КТГ оцениваются четыре характеристики. Эти особенности включают исходную частоту сердечных сокращений плода, исходную изменчивость и наличие ускорений и / или замедлений.Согласно руководящим принципам Национального института здравоохранения и клинического мастерства (NICE) по электронному мониторингу плода в родах, эти функции, которые присутствуют в родах, далее подразделяются на обнадеживающие и неутешительные, как указано в таблице 1 ниже.


Особенность Базовая линия
(ударов в минуту)
Переменность
(ударов в минуту)
Замедления Ускорения

Обнадеживающие
Нерассмотрение

100–109
161–180
> 5
<5 в течение 40–90 минут
Нет
Типичные переменные замедления с> 50% сокращений в течение более 90 минут.Однократное замедление до 3 минут.
Настоящее время
Отсутствие ускорения с иным нормальным следом имеет неопределенное значение
Аномальное <100
> 180
Синусоидальный паттерн> 10 минут
<5 в течение 90 минут Либо нетипичная переменная замедления с> 50 % сокращений или поздних замедлений, оба в течение более 30 минут.
Однократное замедление более 3 минут.

Характеристики предсердного и внутрипородного сердечных сокращений плода отличаются у недоношенного плода по сравнению с доношенным плодом. Примечательно, что базовая частота сердечных сокращений плода выше, в среднем она составляет 155 между 20–24 неделями (по сравнению с доношенным плодом, где средняя базовая частота сердечных сокращений плода составляет 140). С увеличением гестационного возраста наблюдается постепенное снижение базовой частоты сердечных сокращений плода [4]. Эти данные, вероятно, отражают незрелость плода, так как частота сердечных сокращений является результатом противодействия парасимпатической и симпатической систем [5].Поскольку плод развивается после 30 недель, прогрессивное увеличение парасимпатического влияния на частоту сердечных сокращений плода приводит к постепенному снижению базовой частоты.

Ускорение сердечного ритма плода также изменяется с увеличением гестационного возраста. Ускорение сердечного ритма плода в связи с движениями плода происходит в результате соматической активности плода и впервые проявляется во 2-м триместре. До 30 недель гестационного возраста частота и амплитуда ускорений снижаются.У недоношенного плода могут наблюдаться ускорения с пиком всего 10 ударов в минуту, продолжающимся в течение 10 секунд [6]. При последующем увеличении гестационного возраста частота ускорений увеличивается вместе с амплитудой по сравнению с исходным значением [6].

Замедление сердечного ритма плода при отсутствии сокращений матки часто наблюдается у нормального недоношенного плода в период между 20 и 30 неделями беременности. Как описано Сорокиным и соавт. эти замедления имеют меньшую глубину и длительность, но их часто можно увидеть на внутрикожных исследованиях КТГ [4].Было показано, что вариабельные замедления встречаются у 70–75% недоношенных пациентов во время родов по сравнению с доношенным пациентом, у которого частота внутри родов составляет 30–50% [7]. В качестве потенциального объяснения этой модели частоты сердечных сокращений плода было предложено несколько теорий, в частности, уменьшение количества околоплодных вод, уменьшение желейного компонента Wharton в пуповине недоношенного плода и отсутствие развития миокарда плода и, следовательно, результирующее снижение сила сжатия.

Базовая изменчивость может быть

.
Перинатальное Тестирование | Тест FFN | Фетальный фибронектин

Простое, надежное тестирование для оценки риска преждевременных родов у пациента: тест Rapid fFN ® .

Улучшение здоровья женщин лежит в основе технологий и продуктов Hologic. Одной из важных составляющих в портфеле Hologic Diagnostic Solutions является перинатальное тестирование. Тест Rapid fFN - это безопасный, надежный и неинвазивный тест, который может помочь врачам определить риск преждевременных родов у беременной женщины.

Использование тестирования фибронектина плода (FFN) может помочь уменьшить ненужные госпитализации и госпитализации и помочь направить уход и ресурсы для пациентов, которые нуждаются в этом больше всего.

Преждевременные роды на подъеме

Преждевременные роды определяются как роды до 37 недель беременности. В Соединенных Штатах 1 из 10 родов является преждевременным. 1 В последние годы уровень преждевременных родов в Соединенных Штатах растет, и преждевременные роды являются основной причиной смертности среди младенцев. 2 Кроме того, дети, родившиеся преждевременно, могут иметь больше проблем со здоровьем при рождении, чем дети, родившиеся в срок. 3 Хотя некоторые проблемы преждевременных родов можно лечить, другие могут вызвать долгосрочные проблемы развития или затруднения в обучении. 4 При правильном знании риска преждевременных родов и планировании, проводимом поставщиком, многие из этих угроз можно лучше контролировать.

Фетальный фибронектин: мощный предиктор преждевременных родов

fFN представляет собой адгезивный гликопротеин, обнаруженный на границе между матерью и плодом, который действует как клей для связывания ребенка с маткой во время развития плода. 5 fFN, как правило, отсутствует во влагалищном секрете в течение недель от 16 до 35 беременности, поэтому, если фибронектин плода обнаруживается в выделениях из влагалища в течение недель беременности 22-35, это означает, что белок «протекает». Это может предупредить медицинских работников о том, что пациент подвержен риску преждевременных родов. 5 Аналогично, отсутствие fFN очень обнадеживает, потому что даже если пациент испытывает симптомы преждевременных родов, такие как сокращения или спазмы, отрицательный тест на fFN указывает менее чем на 1% риска родов в течение следующих 14 дней. , 5

Истинные преждевременные роды очень трудно диагностировать. На самом деле, только около 10% женщин с клиническим диагнозом преждевременных родов фактически продолжают роды в течение 7 дней. 6 тестирование fFN - это объективный инструмент, который может помочь медицинским работникам определить, какие женщины с симптомами преждевременных родов имеют очень низкий риск преждевременных родов и могут быть безопасно выписаны, а какие подвергаются более высокому риску и должны быть приняты и получать вмешательства ,

Тест Rapid fFN одобрен FDA для использования у симптоматических пациентов в период между 24 0 и 34 6 недель беременности и для бессимптомных пациентов между 22 0 и 30 6 недель беременности. 5

Отрицательный результат теста fFN помогает медицинским работникам быть уверенными в том, что преждевременные роды не являются неизбежными. И положительный результат теста fFN также предлагает множество преимуществ, в том числе возможность лучше управлять уходом за пациентами с повышенным риском преждевременных родов, и помогает обеспечить проведение критических вмешательств.

Польза для здоровья от тестирования fFN

Тест Rapid fFN - это один из нескольких инструментов, который помогает поставщикам определить наилучший курс действий для пациентов с симптомами преждевременных родов.Преимущества тестирования fFN включают повышение эффективности без ущерба для клинических результатов. Эти преимущества достигаются за счет:

  • Своевременные и соответствующие вмешательства, такие как антенатальные стероиды и сульфат магния, а также избежание ненужных вмешательств для людей с более низким риском.
  • Избежание ненужных госпитализаций. Одно исследование показало, что средняя продолжительность пребывания пациентов с симптомами преждевременных родов была снижена с 5.От 2 дней до 0,6 дней после тестирования FFN. 7
  • Эффективный перевод пациентов с высоким риском преждевременных родов в больницу с соответствующим отделением интенсивной терапии.

Чтобы узнать больше о тесте Rapid fFN, посетите fFNTest.com .


Справочные материалы: 1. Центров по контролю заболеваний. Преждевременные роды. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pretermbirth.htm. Обновлено 26 июня 2017 года.Доступ 21 мая 2020 года. 2. марта 10 центов. Увеличение числа преждевременных родов в США впервые за восемь лет. http://www.marchofdimes.org/news/preterm-birth-increases-in-the-us-for-the-first-time-in-eight-years.aspx. Доступ 21 мая 2020 года. 3. марта 10 центов. Долгосрочные последствия для здоровья преждевременных родов. https://www.marchofdimes.org/complications/long-term-health-effects-of-premature-birth.aspx Опубликовано в октябре 2013 года. По состоянию на 21 мая 2020 года. 4. марта мартовских центов.Недоношенные дети. http://www.marchofdimes.org/complications/premature-babies.aspx. Пересмотрено в октябре 2013 года. По состоянию на 21 мая 2020 года. 5. Быстрый fFN для системы TLi IQ [вставка пакета]. AW-04196-002, ред. 004. 6. ACOG. Преждевременные роды. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/labor-delivery-and-postpartum-care/preterm-labor-and-birth. Доступ 21 мая 2020 года. 7. Abenhaim HA, et al. Влияет ли доступность тестирования фибронектина у плода при ведении угрожающих преждевременных родов на использование ресурсов больницы? J Obstet Gynaecol Can .2005; 27 (7): 689-94. DOI: 10.1016 / S1701-2163 (16) 30547-3.

Информация на этой вкладке предназначена для аудитории за пределами США. Обратитесь к вкладке "США" для продуктов и претензий, доступных в Соединенных Штатах.

Преждевременные роды - серьезная проблема

Преждевременные роды определяются как роды до 37 недель беременности. Во всем мире, по оценкам, 15 миллионов детей рождаются преждевременно. Осложнения преждевременных родов являются основной причиной смерти среди детей в возрасте до пяти лет, что приводит к почти миллиону смертей в год. 1

У недоношенных детей может быть больше проблем со здоровьем при рождении, чем у детей, родившихся в срок. 2 Хотя некоторые проблемы, связанные с преждевременными родами, можно лечить, другие могут вызвать долгосрочные проблемы развития или затруднения в обучении. 3 При надлежащем знании риска преждевременных родов и соответствующем планировании в сфере здравоохранения многие из этих угроз можно лучше контролировать.

Количественные данные для более полного ответа: система PeriLynx TM

Когда дело доходит до преждевременных родов, установление риска родов является ключевым.Количественный экспресс-тест Hologic fFN в системе PeriLynx дает медицинским работникам ценную информацию в считанные минуты. Эта информация может использоваться вместе с другой клинической информацией, чтобы помочь в управлении лечением и определении вариантов лечения для пациентов, которые испытывают симптомы преждевременных родов, или для бессимптомных пациентов, которые соответствуют критериям высокого риска, таких как женщины, у которых ранее были преждевременные роды, или женщины которые несут близнецов или тройняшек.

Получение количественных данных о фибронектине плода (fFN) в конечном итоге помогает медицинским работникам разделить индивидуальный риск пациента на преждевременные роды, что помогает разработать подходящий план ведения.Использование этих и других диагностических данных позволяет медицинским работникам принимать более обоснованные решения о том, какие пациенты должны быть допущены к лечению, обследованы для дальнейшей диагностики, переведены в специализированную больницу или выписаны.

Больше информации и меньше догадок при количественном тестировании fFN

Количественный экспресс-тест fFN точно измеряет концентрацию fFN в шейно-влагалищном секрете, предоставляя медицинским работникам указание на риск преждевременных родов на основе измерения fFN в нг / мл.

Фетальный фибронектин (fFN) - это «клей-подобный» белок, который связывает мембраны вокруг ребенка с маткой. Он обнаруживается во влагалищном секрете в самом начале беременности, когда эта связь сначала формируется, а затем снова в конце беременности. 4 fFN обычно отсутствует во влагалищном секрете в течение недель от 16 до 35 беременности, поэтому, если он обнаружен в течение этого времени, это означает, что белок «протекает». Это может предупредить медицинских работников о том, что пациент подвержен риску преждевременных родов. 4

Количественный тест Rapid fFN позволяет медицинским работникам дать женщинам с низким риском преждевременных родов душевное спокойствие, зная, что они вряд ли смогут родить в течение следующих 7 или 14 дней. Для женщин, у которых результаты fFN указывают на высокий риск преждевременных родов, медицинские работники могут вмешаться рано, чтобы обеспечить оптимальную помощь пациентам.

Количественный тест Rapid fFN одобрен для сбора между 22-36 неделями с симптоматическими пациентами и 18-28 неделями с бессимптомными пациентами высокого риска.

Преимущества количественного тестирования fFN для здравоохранения

Количественный тест Rapid fFN является одним из нескольких доступных инструментов, помогающих медицинским работникам определить оптимальный курс действий для пациентов с симптомами преждевременных родов. Преимущества тестирования fFN включают повышение эффективности без ущерба для клинических результатов. Эти преимущества достигаются за счет:

  • Своевременные и соответствующие вмешательства, такие как антенатальные стероиды и сульфат магния, а также избежание ненужных вмешательств или переводов для лиц с более низким риском.
  • Избежание ненужных госпитализаций. Одно исследование показало, что средняя продолжительность пребывания пациентов с симптомами преждевременных родов сократилась с 5,2 дня до 0,6 дня после принятия теста на fFN. 5

Эффективный перевод пациентов с высоким риском преждевременных родов в больницу с соответствующим отделением интенсивной терапии.


Справочные материалы: 1. Всемирная организация здравоохранения. Преждевременные роды. HTTP: // WWW.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/. Пересмотрено в ноябре 2016 года. По состоянию на 21 мая 2020 года. Долгосрочные последствия для здоровья преждевременных родов. https://www.marchofdimes.org/complications/long-term-health-effects-of-premature-birth.aspx. Пересмотрено в октябре 2013 года. По состоянию на 21 мая 2020 года. Долгосрочные последствия для здоровья преждевременных родов. https://www.marchofdimes.org/complications/long-term-health-effects-of-premature-birth.aspx. Отзыв оставлен за октябрь 2013 года. Доступен 21 мая 2020 года. 4. Rapid fFN 10Q Cassette [пакетная вставка], AW-09189-001-003-01, Marlborough, MA: Hologic, Inc .; 2015. 5. Abenhaim HA, et al. Влияет ли доступность тестирования фибронектина у плода при ведении угрожающих преждевременных родов на использование ресурсов больницы? J Obstet Gynaecol Can . 2005; 27 (7): 689-94. DOI: 10.1016 / S1701-2163 (16) 30547-3.
,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Top