С каким билирубином выписывают из больницы новорожденных – Желтушка новорожденного и выписка из РД

У нас желтушка. Билирубин при выписке 286. Кто столкнулся, чем лечили.И стоит ли лечь в больницу.???

Это обычное явление, физиологическая желтуха. Если бы были проблемы, Вас бы не выписали. Раньше это было редко, а теперь почти у всех, тем более, если в роддоме делали прививку против гепатита"В".

Стоит лечть.. почему--отвечу в личке...

У нас тоже была, но еще в роддоме обнаружилась. Под какую то лампу медсестры носили его лежать.

странно что вас выписали.. . у нас тоже была желтушка и нас держали в роддоме под лампой, а больше ни чем не лечили. со мной девушка лежала с девочкой, так их отправили в больницу из роддома, потому что биллирубин не понижался.

я вас конечно поздравляю с рождением, но неужели вы действительно считаете, что встретите тут компетентного медика ?!! педиатр должен судить по состоянию ребёнка (нужен ли стационар), должен вас проконсультировать, если вы своему педиатру не верите- идите к другому. больше всего мне в таких ситуациях жалко детей, вы с медиками не консультируетесь, жалеете деньги на обследования- и считаете инет лучшим лечением! (

Желательно проконсультироваться с врачём . У вас с ребёнком может быть не совместимось, и тогда вашим грудным молоком ребёнка кормить нельзя.

Из больницы деток с гемолитической болезнью после лечения выписывают с билирубином 300. Вас просто могут не положить. В норме билирубин 100. Очень внимательно наблюдайте за малышом, следите как он ест, спит, писает, за цветом кожи, она должна белеть, а не желтеть. Когда писает и на пеленке или подгузнике есть оранжевое пятнышко как песочек мелкий такой или красненькое вызывайте скорую, моча должна быть светлая. Давайте ребенку пить воду, дабы не допустить обезвоживания. Желтушка дома ничем не лечится, если билирубин переваливает за 300, в больнице кладут под лампы, если же опасности уже не существует она пройдет сама постепенно.

Высоковат билирубин. Дочку с таким показателем кололи поддержкой для печени и устраивали инсоляции. К врачу нужно вам, здесь вряд ли подскажут. Выздоравливайте, сейчас главное ваш позитивный настрой и вкусное молоко ребенку. Удачи.

Мы ложились. Сына держали под ультрафиолетовыми лампами и поили раствором глюкозы. Пришлось бросить кормить грудью, потому что у нас с ребенком был резус-конфликт и из-за этого билирубин поначалу у него плохо выводился.

Это называется физиологическая желтушка, и если Вас с малышом выписали домой, то все идет по норме, ребеночек должен скоро уже начать светлеть, эритроциты востановиться, у нас желтизна держалась более 5 ти дней и нам делали повторно анализ крови, потом выписали домой, все пришло в норму. Тем более к Вам прийдет Ваш участковый педиатр, и если что пойдет не так она сразу Вам назначит лечение, а вот ложиться в больницу с младенцем в инфекционную не так то и без опасно, иммунитет не окрепший и подцепитьчто то запросто можно. Не переживайте, если бы что Вас бы сразу из роддома отправили в инфекционку.

обратитесь в больницу, не шутите с этим, вызовите опытного врача, проконсультируйтесь! вы знаете, если сейчас недосмотреть, потом ребенок может отставать в развитии! у меня у знакомой была желтушностьу ребенка, она незнала нормы, потом в больницу забрали малышу уже 2 мес было, и сказали, он будет двоечником! так и получилось, 9 лет, а двойки носит со школы!

она есть у всех деток, это нормально, она сама должна пройти. Если не пройдет, то об этом вам должен говорить врач <img src="//content.foto.my.mail.ru/mail/zolotaya-ribka/_answers/i-326.jpg" > на этой фотке нам 10 дней, желтенькие

У нас не прошла! В 5 недель мы легли в больницу с билирубином 176,а при выписки (через две недели) - 16,9.Сынишке ставили катетер в ножку, неделю капали глюкозу и кучу таблеток давали. Через неделю перешли на другое лечение- три раза в день грудное кормление заменяли смесью. Малыш буквально на след. день посветлел. Лучше не ждите, когда сама пройдет.

touch.otvet.mail.ru

желтушка у новорожденных - Здоровье ребенка

Что такое физиологическая желтуха?

Определение

Физиологическая желтуха - это особое преходящее состояние новорожденного ребенка, которое характеризуется желтым прокрашиванием кожи и склер. Она появляется на третьи сутки, постепенно усиливается к пятым, и медленно исчезает к двум-трем неделям. Иногда (у недоношенных) может проходить к месяцу. Физиологическая желтуха не оставляет последствий для ребенка, она безопасна и не требует лечения.

 

Частота

Встречается часто (примерно, у 60% детей).

 

Причины

Желтухи более выражены при позднем (позже суток) отхождении мекония (первородного кала), голодании, переохлаждении ребенка.

 

Связана желтуха с накоплением в крови ребенка особого вещества – билирубина, который и окрашивает кожу в желтый цвет. Это вещество есть у каждого человека, но у новорожденного оно в силу ряда его физиологических особенностей – содержится в повышенном количестве.

 

Уровень билирубина можно определить количественно (с помощью биохимического анализа). При повышении билирубина до уровня 60 – желтуха становится заметной. При физиологической желтухе уровень билирубина не превышает 205 ед.

 

Считается, что при физиологической желтухе билирубин не превышает уровня:

 

119 в 1е сутки (в возрасте 24х часов),

 

153 во 2 сутки (в возрасте 48 часов),

 

187 на 3 сутки (в возрасте 72х часов)

 

205 на 4 – 5 сутки

 

К месяцу билирубин обычно ниже 60 ед. (желтуха исчезает).

 

 

 

Патологические желтухи

Иногда течение желтухи затягивается и более чем на месяц. Однако, небольшое повышение билирубина до 110-117 в этом возрасте вряд ли требует беспокойства (госпитализации) и наверняка проходит бесследно для ребенка, хотя такая затяжная желтуха не является физиологической и всегда имеет какую-либо причину, которую нужно выяснить. Особенно, следует тревожиться, когда вместе с сохраняющейся более 3х недель желтухой – замечено темное окрашивание мочи и обесцвеченный стул – это может быть признаком врожденного заболевания желчных путей.

 

Патологической будет называться также желтуха, которая после уменьшения – вновь нарастает, или появляется в первые сутки, или очень выражена.

 

В этих случаях она обычно требует выявления причин и лечения.

 

Желтухи новорожденных не заразны, т.к. не вызываются каким-либо возбудителем (как это происходит при гепатите). Они связаны с повышенным распадом красных кровяных телец и замедленным захватом билирубина клетками печени.

 

Тяжело желтухи могут протекать при наличии отрицательного резус-фактора крови у матери, и положительного – у ребенка. При каждой последующей беременности – повышается риск таких осложнений, вот почему женщинам с отрицательным резус-фактором особенно опасно делать аборт.

 

Выраженная желтуха часто бывает при наличии у матери первой группы крови, когда у ребенка – вторая или (реже) - третья. Количество беременностей при этом не имеет значения.

 

Иногда источником билирубина служат кровоизлияния и кровоподтеки у ребенка, а также заглоченная кровь (например, из трещин сосков).

 

Желтуха также может быть симптомом т.н. внутриутробной инфекции.

 

Введение матери перед родами некоторых лекарств (напр. окситоцина) и ребенку некоторых антибиотиков (ампициллин, цефазолин) могут вызывать желтуху.

 

Одной из причин желтух является преждевременное родоразрешение.

 

Загадочными остаются т.н. «желтухи от грудного молока». Они могут затягиваться более месяца, и билирубин при них может быть более 205, но это никогда не приводит к осложнениям, поэтому, как правило редко прибегают к отмене грудного кормления, а если врач это назначит – то не более, чем на сутки – потом кормление можно продолжать без опасений Есть и другие причины патологических желтух у новорожденных.

 

Опасности желтух для ребенка. Когда нужна и когда не нужна госпитализация в больницу?

Осложнения при желтухе новорожденного связаны с возможным токсическим воздействием билирубина на центральную нервную систему.

 

Не все вещества, которые содержатся в крови, попадают в мозг. Существует защита мозга от токсичных веществ (кровяной мозговой барьер). Благодаря этому повреждение нервной системы при желтухах с невысоким содержанием билирубина не происходит. Клетки мозга не разрушаются и после исчезновения желтухи – ребенок остается совершенно полноценным. Только при очень высоком содержании билирубина последний все же может проникнуть в мозг и вызвать повреждение нервных клеток (ядерную желтуху).

 

В первой начальной стадии ядерной желтухи ребенок становится безучастным, вялым, не сосет грудь. Позже – появляется запрокидывание головы, вытягивание конечностей и «мозговой», монотонный крик.

 

При каких цифрах билирубина возможно развитие ядерной желтухи и при каких условиях это происходит – точно не известно

 

Существует порог содержания билирубина, при достижении которого вероятность повреждения нервной системы значительно возрастает. Такие, близкие к пороговым цифры действительно опасны и требуют проведения энергичных лечебных мер. Например, в возрасте после трех суток у доношенного ребенка опасны цифры билирубина выше 380, но лечение следует начинать при меньших цифрах – при уровне билирубина 250 . У ребенка с весом менее 2000г. или при других определенных условиях билирубин может быть опасным уже при 170 , поэтому лечение иногда начинают раньше. Имеет значение и темп нарастания билирубина.

 

Билирубин 290 и выше – это показание к госпитализации ребенка в любом возрасте.

 

Из изложенного выше нужно также сделать вывод, что для крупного доношенного ребенка такие цифры билирубина, как 180-200, в принципе, безопасны. А если билирубин ниже 170 – это безопасно практически для любого здорового ребенка. Госпитализация и применение энергичного лечения здоровых доношенных детей с уровнем билирубина ниже 210 вряд ли оправданы в любом возрасте, поскольку могут быть опаснее, чем само заболевание (опасность внутрибольничной инфекции и инвазивных вмешательств). Надо отметить, что дети с уровнем билирубина 205-250 требуют внимательного врачебного наблюдения и в условиях г. Асбеста обычно так же находятся в стационаре.

а вообще, у вас положительная динамика. почитайте в инете! я просто через гугл опять много всего нашла.

 

 

 

 

вот и у нас проблема с этой желтушкой в месяц билирубин 248... через неделю стал 183, давали смекту +активно гуляли...завтра поедем сдавать еще, продолжаю давать смекту и гулять...не хочется ребенка в больницу тащить под капельницы, надеюсь само пройдет....устал уже от страхов про эту желтушку...сердцем чувствую что все должно быть ОК, но мозг все равно не дает перестать волноваться...одни врачи говорят что надо обязательно в больницу, другие (в частности, врач из 3ки) сказала что такой билирубин не опасен...короче молюсь и кормлю как можно чаще молоком

 

У Вас положительная динамика. Все постепенно отстроится.

Смекту фтопку.

 

http://forum.semeistvo.by/showthread.php?p=1491745&t=8058

 

здоровья детке! 

kids60.ru

лежу в роддоме, врач сказала что малыш пожелтел

пока не посветлеет, будут под лампу ложить, примерно с неделю...

Выпишут, потом на дом придёт педиатр и назначит терапию. Нам глюкозу пить говорили.

Тебе важней, выпишут или нет, или чтобы малыш выздоровел? Под расписку выпишут...

меня выписали с желтым сыном, какой билирубин был не знаю даже. он у меня недели 2 был такой, будто я его автозагаром намазала 🙂 никакого лечения не назначали, под лампу не клали, прививку от гепатита не ставили (вакцины не было)

желтушка новорожденных чтоли? вряд ли выпишут, если не критическая ситуация с МЕСТАМИ в роддоме. Это не смертельно, но без острой необходимости выписывать не будут

Выпишут когда можно будет. Не торопитесь. И это не смертельно.

у нас в таких случаях из роддома переводят в детскую больницу в патологию новорождённых. Там неделю под лампой лежать. Или, если анализы с незначительно завышенными показателями, - домой под наблюдение педиатра. Обычно Урсосан назначают пить

нас выписали. дома пили урсосан

Выпишут - когда снизится уровень билирубина. В роддоме есть специальные световые лампы или матрасики - с их помощью уровень билирубина можно довольно быстро понизить. Обычно лечение занимает 1-3 дня.

нас выписали с примерно таким же билерубином на второй день после родов, мест нехватало. пили капли какие-то, педиатр назначал, проходило долго, месяц примерно, но это не страшно. а вообще обычно под лампу ложат ребенка, в роддоме, и все проходит за пару дней

touch.otvet.mail.ru

с желтушкой новорождённых сколько держат от рождения до выписки??

у меня было кесарево, 9 дней.

сколько мама лежит там столько и держат

лучше пусть подержат. нас выписали на третий день. желтушка дома проявилась. вот я мучалась и по больницам бегала. прошло поэтому наверное через два месяца только. в роддоме как билирубин станет в норме выписать должны.

смотря какой билирубин. нас выписали как и положено на 5 день. билирубин был повышенный, но на границе нормы

не больше недели. будут смотреть возможно и на 4 сутки отпустят

Мы лежали как и все в основном, на 5й выписали. Хотя желтушка чуть ли не до 2х мес. держалась.

4-5 день сдайте кровь на билирубин и домой

бред какой.. . Я родила - меня хоть на второй день готовы были отпустить. А вот у сына желтушка была - четырнадцать дней там зависали и ушли под расписку. Так билирубин не хотел в норму приходить. а кто-то стандартно - на четвертый, пятый день ушел

а нас выписали с желтушкой. щас вот пьем глюкозу, урсосан, с той недели на ультрафиолет ходить будем. но с нас желтизна тьфу, тьфу сходит вроде

в роддоме его ложили под лампы от желтушки. но выписали на 6й день (кесарево)

touch.otvet.mail.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о