Календарь прививок детей: таблица вакцинации по эпидемическим показаниям

Содержание

Календарь прививок 2020 для детей

Для детей
с рождения до 2 лет
КратностьПрививки от заболеванийВакцины
Новорожденные,
дети в первые 24 часа жизни
1-я вакцинацияВирусный гепатит ВЭувакс
Регевак
Новорожденные
на 3-7 день жизни
вакцинацияТуберкулезБЦЖ-М
Дети в 1 месяц2-я вакцинацияВирусный гепатит ВЭувакс
Регевак
Дети в 2 месяца3-я вакцинацияВирусный гепатит В
для детей из групп риска
Эувакс
Регевак
1-я вакцинацияПневмококковая инфекцияСинфлорикс
Превенар
Дети в 3 месяца1-я вакцинацияДифтерия
Коклюш
Столбняк
Инфанрикс
Инфанрикс-гекса
Пентаксим
АДС, АКДС
1-я вакцинацияПолиомиелитПолимилекс
1-я вакцинацияГемофильная инфекция
(для детей из группы риска)
Пентаксим
Инфанрикс-гекса
Дети в 4,5 месяца2-я вакцинацияДифтерия
Коклюш
Столбняк
Инфанрикс
Инфанрикс-гекса
Пентаксим
АДС, АКДС
2-я вакцинацияГемофильная инфекция
(для детей из группы риска)
Пентаксим
Инфанрикс-гекса
2-я вакцинацияПолиомиелитПолимилекс
2-я вакцинацияПневмококковая инфекцияСинфлорикс
Превенар
Дети в 6 месяцев3-я вакцинацияДифтерия
Коклюш
Столбняк
Инфанрикс
Инфанрикс-гекса
Пентаксим
АДС, АКДС
3-я вакцинацияВирусный гепатит ВЭувакс
Регевак
3-я вакцинацияПолиомиелитПолимилекс
БиВак полио
3-я вакцинацияГемофильная инфекция
(для детей из группы риска)
Пентаксим
Инфанрикс-гекса
Дети в 12 месяцевВакцинацияКорь
Краснуха
Эпидемический паротит
Комплексные: ММР-II, Дивакцина
Моно-вакцины:
Корь, Краснуха, Паротит
4-я вакцинацияВирусный гепатит В
(для детей из группы риска)
Эувакс
Регевак
Дети в 15 месяцев
(1 год 3 мес)
РевакцинацияПневмококковая инфекцияСинфлорикс
Превенар
Дети в 18 месяцев
(1 год 6 мес)
1-я ревакцинацияПолиомиелитПолимилекс
БиВак полио
1-я ревакцинацияДифтерия
Коклюш
Столбняк
Инфанрикс
Инфанрикс-гекса
Пентаксим
АДС, АКДС
РевакцинацияГемофильная инфекция
(для детей из группы риска)
Пентаксим
Инфанрикс-гекса
Дети 20 месяцев
(1 год 8 мес)
2-я ревакцинацияПолиомиелитБиВак полио
Полимилекс

Календарь прививок для детей 2020 год. Таблица.

Содержание статьи

Календарь прививок для детей 2020 года содержит перечень вакцин, которые вводят детям для формирования иммунитета к различным инфекционным заболеваниям. Для каждой из вакцин определен возраст и кратность введения.

Календарь прививок для детей 2019Календарь прививок для детей 2019

Какие прививки положены ребенку в определенном возрасте? Когда прививки не ставят? Можно ли отказаться от прививок без последствий для ребенка? Возьмут ли в детский сад/школу без прививок? Что делать если пропустили прививку? На эти  вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Календарь прививок для детей 2020  Таблица

Календарь прививок для детей 2019Календарь прививок для детей 2019

 

 

Календарь прививок для детей 2019Календарь прививок для детей 2019

 

Показания и противопоказания для проведения вакцинации

 

Все плановые прививки проводятся с целью сформировать у ребенка иммунитет к опасным вирусным и бактериальным заболеваниям. Тем самым снизить риск возникновения самого заболевания, а в случае заражения обеспечить наиболее легкое течение болезни.

 

 

В России национальный календарь прививок 2020 года включает вакцины против:

  • вирусного гепатита В,
  • кори,
  • краснухи,
  • дифтерии,
  • коклюша,
  • столбняка,
  • эпидемического паротита,
  • туберкулеза,
  • полиомиелита,
  • пневмококковой инфекции,
  • гемофильной инфекции,
  • гриппа

 

Бывают случаи, когда прививку ребенку делать нельзя,  и врач дает медицинский отвод от всех вакцинаций или от конкретных вакцин, такой медотвод может быть как временным, так и постоянным.

Чтобы избежать осложнений после прививки, ребенок должен быть тщательно осмотрен врачом непосредственно перед вакцинацией. Родители же в свою очередь должны наблюдать ребенка дома за несколько дней до вакцинации и обо всех случаях отклонения от нормы сообщить врачу. Так же несколько дней до и после прививки следует избегать введения новых продуктов в рацион ребенка, посещения многолюдных мест, дальних поездок и других нововведений в режим детей.

Календарь прививок для детей 2019Календарь прививок для детей 2019

 

Календарь прививок для детей 2020. Противопоказания к вакцинации.

  1. Недоношенность детей. Вакцинирование недоношенных детей напрямую зависит от веса малыша, сопутствующих патологий. В одних случаях ставят более щадящую вакцину, в других же вакцинация откладывается до решения проблем конкретного малыша.
  2. Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН). В этом случае вопрос вакцинации так же зависит от тяжести течения болезни и показателей крови. Прививают каждого ребенка с ГБН индивидуально, срок вакцинации напрямую зависит от здоровья малыша.
  3. Острые заболевания и обострения хронических. Заболевания с неврологической симптоматикой. А так же родовые травмы и внутриутробные инфекции. Вакцинация проводится после выздоровления или стабилизации состояния ребенка.
  4. Аллергические реакции в период обострения. С аллергиками вопрос о вакцинации решается вместе с аллергологом и иммунологом.
  5. Афебрильные судороги в анамнезе, злокачественные болезни крови, новообразования.
  6. У ребенка была реакция на предыдущие прививки, реакция на прививки у других членов семьи.
  7. Иммунодефицит первичный или на фоне приема лекарств. ВИЧ-ифекция у матери.

Календарь прививок для детей 2019Календарь прививок для детей 2019

 

Что делать если вы пропустили прививку?

Может случиться так, что вы пропустите плановые прививки по болезни или каким-либо другим причинам. В этом случае обратитесь к своему участковому педиатру, он составит для вашего ребенка индивидуальный календарь прививок.

Можно ли отказаться от прививки?

Да, в нашей стране родителям предоставлено право решать самостоятельно, ставить или нет прививки своим детям.  В случае нежелания прививать ребенка, родители заполняют бланк отказа от процедуры.

Возьмут ли ребенка в детский сад/школу без прививок?

Да, возьмут! Отказ от приема ребенка в образовательное учреждение будет незаконен. Однако ребенка могут вывести из сада школы, в случае массовых заболеваний или при угрозе возникновения эпидемии. А еще тем, кто собирается путешествовать, необходимо знать, что в некоторые страны не пускают туристов без определенных прививок и такой отказ вполне законен.

 

 

Прочитали: 4 195

 

Профилактические прививки детям: календарь, нормы, виды

Вакцинация вызывает много вопросов и споров среди родителей. Прививать или нет? Любой врач скажет — это обязательная процедура, которая сможет уберечь вашего малыша от проблем со здоровьем, и сформирует иммунитет к опасным инфекциям. Остаются открытыми вопросы: как не допустить побочных эффектов, в каком возрасте начинать профилактические прививки? На все вопросы, можно найти ответы в данной статье

.

Виды и нормы вакцинации в Российской Федерации

Вакцинация — это метод профилактики инфекционных болезней. Она минимизирует риски заражения и формирует иммунитет к патогенным микроорганизмам. Большинство болезней, особенно когда малыш еще не окреп, могут вызвать серьезные последствия и осложнения, которые в свою очередь могут значительно повлиять на здоровье ребенка. Поэтому единственно правильный выбор, который поможет уберечь ребенка – делать прививки согласно графику.

Вакцина — фармакологический препарат, состоящий из живых или неживых штаммов вирусов, которые приводят в действие защитные силы организма для формирования устойчивого иммунитета к определенным инфекционным заболеваниям. Различается по составу:

  • живые вакцины – содержат ослабленные штампы вирусов;
  • интерактивные вакцины – содержат неживые частицы;
  • анатоксины – содержат ослабленные токсины;
  • рекомбинантные – состоят из части микробных клеток.

Вакцинация проводится для взрослых и детей согласно Национальному календарю профилактических прививок. В нем обозначены четкие инструкции: когда, в каких комбинациях, какая последовательность должна соблюдаться. В большинстве случаев прививки делаются для профилактики, ведь болезнь гораздо проще предупредить, чем лечить. Но могут использоваться для лечения, если заболевание плохо поддается лечению.

Общие противопоказания для вакцинации:

  • если ребенок родился недоношенным;
  • острые респираторные инфекции – повод перенести вакцинацию, пока малыш не вылечится;
  • обострение хронических заболеваний – вакцинация откладывается, до момента пока ребенок не войдет в стойкую ремиссии.

Есть стандартные прививки, которые в обязательном порядке делаются по календарю. Однако есть вакцины, полезные в случае вспышки заболеваний или при путешествии в другую страну, область, где есть вспышки определенных инфекций. Какие вакцины следует применять в зависимости от эпидемической ситуации необходимо уточнить у педиатра или инфекциониста.

После принятия решения прививать ребенка, необходимо учитывать законы, которые действуют на территории России:

  1. Вакцинировать или нет, решать только родителям. Конституция не предусматривает наказание за отказ. Но стоит задуматься каким рискам подвергается непривитый ребенок.
  2. Соблюдение необходимых мер безопасности проведения прививок обязательно, вакцинация проводится исключительно в медицинских учреждениях.
  3. Выполнять такие манипуляции имеет право только врач.
  4. Препараты должны иметь сертификаты качества, официально зарегистрированные в стране проживания, при хранении должен соблюдаться правильный температурный режим.
  5. Родители имеют право получить абсолютно любую информацию о вакцине, которая будет применяться.
  6. Перед процедурой медицинский персонал должен предупредить родителей о возможных последствиях.
  7. Перед началом процедуры, педиатр в обязательном порядке проводит осмотр, чтобы убедиться, что у ребенка нет противопоказаний для проведения вакцинации в данный момент.
  8. При необходимости сделать сразу несколько прививок их следует ставить в разные места, меняя шприц.
  9. В большинстве случаев, промежуток между прививками 30 дней.

Вакцинация детей возрастом до 3-х лет

Возраст ребенкаПроцедураИспользуемый препаратТехника прививания
Первые 24 часа жизни1-я прививка против вирусного гепатита ВЭувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другиеВнутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
3–7 день жизниПрививка против туберкулезаБЦЖ, БЦЖ-МВнутрикожно, с наружной стороны левого плеча
1 месяц2-я прививка против вирусного гепатита ВЭувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другиеВнутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
2 месяца3-я прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска)Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другиеВнутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
1-я прививка против пневмококковой инфекцииПневмо-23, ПревенарВнутримышечно (в плечо)

 

3 месяца1-я прививка против дифтерии, коклюша, столбнякаАКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другиеВнутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
1-я прививка против полиомиелитаОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другиеОрально (вакцина закапывается в рот)
1-я прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другиеВнутримышечно (в бедро или в плечо)
4,5 месяца2-я прививка против дифтерии, коклюша, столбнякаАКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другиеВнутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
2-я прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другиеВнутримышечно (в бедро или в плечо)
2-я прививка против полиомиелитаОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другиеОрально (вакцина закапывается в рот)
2-я прививка против пневмококковой инфекцииПневмо-23, ПревенарВнутримышечно (в плечо)
6 месяцев3-я прививка против дифтерии, коклюша, столбнякаАКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другиеВнутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)
3-я прививка против вирусного гепатита ВЭувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другиеВнутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)
3-я вакцинация против полиомиелитаОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другиеОрально (вакцина закапывается в рот)
3-я прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другиеВнутримышечно (в бедро или в плечо)
12 месяцевПрививка против кори, краснухи, эпидемического паротитаMMR-II, Приорикс и другиеВнутримышечно (в бедро или в плечо)
1 год и 3 месяцаРевакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекцииПневмо-23, ПревенарВнутримышечно (в плечо
1 год и 6 месяцев1-я ревакцинация против полиомиелитаОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другиеОрально (вакцина закапывается в рот)
1-я ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбнякаАКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другиеВнутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)
Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другиеВнутримышечно (в бедро или в плечо)
1 год и 8 месяцев2-я ревакцинация против полиомиелитаОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другиеОрально (вакцина закапывается в рот)

Большее количество прививок ребенку ставится в первые полгода после рождения. Малыш только появился на свет, у него еще не сформировался иммунитет, он только знакомится с миром. В этот период ребенок очень восприимчив к инфекциям, с которыми новорожденный не в состоянии справиться без посторонней помощи. Поэтому врачи и родители, должны сделать все необходимое, чтобы уберечь ребенка от опасных инфекционных заболеваний.

Разумеется, у вакцинации есть противопоказания, как и у любого медицинского препарата, врач должен озвучить их, у всех вакцин они индивидуальны. Если присутствуют сомнения насчет безопасности процедуры, необходимо обсудить все детали с лечащим врачом. Найти возможный компромисс, перенести вакцинацию или найти другие способы по профилактике инфекционных заболеваний.

Вакцинация детей 3-7 лет

Возраст ребенкаПроцедураИспользуемый препаратТехника прививания
6 летРевакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротитаMMR-II, Приорикс и другиеВнутримышечно (в бедро или в плечо)
6–7 лет2-я ревакцинация против дифтерии, столбнякаАКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другиеВнутримышечно (обычно — в плечо)
Ревакцинация против туберкулезаБЦЖ, БЦЖ-МВнутрикожно, с наружной стороны левого плеча

В данный период жизни ребенка прививки делаются не так часто, но важно не забывать делать их в положенные сроки. Перед началом вакцинации проконсультируйтесь с педиатром и согласуйте график проведения. Если есть противопоказания или проблемы со здоровьем, следует отложить вакцинацию до выздоровления ребенка.

Вакцинация школьников

Возраст ребенкаПроцедураИспользуемый препаратТехника прививания
Ежегодно с 7 до 18 летПрививка против гриппаВаксигрипп, Инфлювак и другиеВнутримышечно (в плечо)
14 лет3-я ревакцинация против дифтерии, столбнякаАКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другиеВнутримышечно (обычно — в плечо)
3-я ревакцинация против полиомиелитаОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другиеОрально (вакцина закапывается в рот)

За вакцинацию школьников, как правило, отвечает работник медпункта, который находится в учебном учреждении. Поэтому прививки ставятся в обязательном порядке, сразу всему классу. Если вы знаете, что есть весомые причины, по которым ребенок не может быть привит со всеми учащимися, обсудите этот вопрос с врачом. В таком случае вакцинацию перенесут.

Прививать или не прививать ребенка?

Среди мам приобретает популярность движение антипрививочников по всему миру, сторонники которого пытаются доказать, что вакцинация пагубно влияет на здоровье ребенка и вызывает ужасные болезни. Несут в массы, что это заговор фармакологических компаний, чтобы нажиться на бедных детях и их родителях.

Оперируют они редчайшими случаями, когда после вакцинации у ребенка появляются осложнения или летальный исход. Но, как правило, это все субъективные суждения и установить истинную причину трагедии не удается. Этим смело пользуются противники прививок. Но забывают упомянуть в каком количестве прививки делаются во всем мире, что практически все дети отлично переносят вакцинацию и сколько непривитых детей умирает от осложнений после тяжелых инфекций.

Все это ложь. Вакцинация — это единственно верный способ уберечь человека от инфекционных болезней. Заболевания как раз и могут вызвать сильные осложнения и смерть ребенка, если не проводилась вакцинация.

Другая проблема отказа от вакцинации заключается в том, что сохраняются очаги инфекции, ведь непривитые дети распространяют ее. Особенно это опасно для детей, которые имеют реальные противопоказания для вакцинации. Чем больше таких безрассудных родителей, которые слепо следуют за людьми без медицинского образования, тем больше дети начинают болеть серьезными инфекциями. Сейчас появляются вспышки кори, коклюша, менингита, столбняка, дифтерии, хотя эти болезни благодаря вакцинам должны были практически исчезнуть. Последствия для здоровья от таких инфекций у непривитого ребенка могут быть плачевными.

Также родители откладывают вакцинацию по причине не самых лучших условий в местных поликлиниках. Но главное для проведения процедуры — это квалификация врача, который сможет объяснить все нюансы, ответить на волнующие вопросы, настроить на позитивный лад. В дружеской атмосфере ребенок перенесет прививку легко, без слез и истерик.

Календарь прививок для детей в России 2019 год

Приказом Минздрава Российской Федерации №125 от 21 марта 2014 года утвержден новый национальный календарь обязательных профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям.

 

Прививки детям: ответы на часто задаваемые вопросы

Какие прививки считаются обязательными, а какие дополнительными, нужны ли прививки детям, гарантируют ли они защиту от инфекций и развития болезни, как подготовить ребенка к вакцинации и какая может возникнуть реакция на вакцину.

Подробнее о прививках

 

На заметку

1. В новый календарь обязательных профилактических прививок Российской Федерации введена вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции.

2. Указанные в календаре профилактические прививки являются обязательными. Все остальные профилактические прививки применяются по эпидемиологическим показаниям. То есть, проводятся в случае необходимости против отдельных инфекций и определенным категориям граждан, а также в зависимости от места проживания (например, против туляремии, сибирской язвы, клещевого энцефалита и других).

Поговорим обо всем подробнее…

Как появилось понятие «Календарь профилактических прививок»?

Оно было введено в 40-е годы прошлого столетия в связи с тем, что увеличилось количество вакцин.

Сейчас каждая страна имеет свой национальный вакцинальный календарь.

Имеются отличия национального календаря обязательных профилактических прививок России от календарей других развитых стран. Отличие состоит в том, что в наш календарь не включены обязательные профилактические прививки против менингококковой и ротавирусной инфекции, вирусного гепатита А и ветряной оспы.

Почему важна вакцинация против туберкулеза?

Туберкулез является опасной инфекцией, которая трудно поддается лечению и приводит к развитию многочисленных осложнений. Кроме того, его трудно диагностировать вовремя. Более подробно о туберкулезе вы можете узнать из нашей статьи Туберкулез. Симптомы, лечение и профилактика туберкулеза у детей

 

Основные принципы вакцинации

 

Первая вакцинация проводится в родильном доме на 3-7 день жизни вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.

Если по каким либо причинам ребенок не получил прививку против туберкулеза в первые дни жизни, то далее его прививают по схеме: до двух месяцев жизни — без постановки реакции Манту, старше двух месяцев жизни — только после реакции Манту.

Более подробно вы узнаете о вакцинах БЦЖ и БЦЖ-М в нашей статье Прививка БЦЖ (от туберкулеза), а также о реакции Манту Все о реакции Манту

Почему важна вакцинация против вирусного гепатита В?

Вирус гепатита В в 100 раз заразнее, чем вирус СПИДа. Поэтому если женщина — носитель вируса гепатита В, то риск передать его ребенку во время родов составляет около 70-90%. Во время кормления грудью, а также при тесном контакте матери с ребенком риск передачи вируса также остается достаточно высоким.

Разумеется, всех будущих мам обследуют на наличие у них в организме австралийского антигена, но используемая методика в 40% случаев его не выявляет.

Основные принципы вакцинации
 

Если ребенок здоров, то его вакцинируют по общей схеме: 0-1-6 месяцев. При использовании комбинированных вакцин допускается введение второй вакцины в два или три месяца. Третья вакцинация проводится не ранее, чем спустя шесть месяцев после первой.

 

Однако схема меняется, если кроха находится в группе риска: мать больна острой или хронической формой гепатита В или в семье имеются внутривенно наркозависимые больные.

 

В этом случае малыша вакцинируют при рождении, далее в возрасте одного, двух и двенадцати месяцев (0-1-2-12 месяцев).

Почему важна вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции?

Наиболее часто у детей до пяти лет пневмококковая инфекция вызывает пневмонии (70-90% из всех случаев) и средние отиты с перфорацией барабанной перепонки (50% случаев), пневмококковый менингит (5-15 % из всех случаев).

От гемофильной инфекции наиболее часто страдают также дети до пяти лет. Она приводит к развитию бронхита, остеомиелита (воспалительный процесс, поражающий участок косного мозга), эпиглотитта (воспаление надгортанника), артрита.

Причем заболевания протекают тяжело и трудно поддаются лечению, приводя к развитию большого количества осложнений: дыхательная и/или сердечная недостаточность, отек головного мозга и другие. Поскольку эти инфекции устойчивы практически ко всем видам антибиотиков, а капсула самих возбудителей слишком проста, чтобы иммунная система могла реагировать на них в полную силу.

Более того, важно иммунизировать кроху, как можно раньше. Потому что клетки материнских антител, которые кроха получает с маминым молоком, защищают от этих двух инфекций только до третьего месяца жизни.

Основные принципы вакцинации

Сроки проведения вакцинации соответствуют тем, которые указанны в национальном календаре. Особое внимание уделяется детям из группы риска (например, часто болеющим). При необходимости их прививают по индивидуальной схеме. 

Почему важна прививка АКДС и вакцинация против полиомиелита?

Полиомиелит — грозное заболевание, поскольку вызывает развитие параличей, приводя к развитию инвалидности.

Дифтерия и столбняк — смертельно-опасные инфекции. Столбняк приводит к развитию тяжелых общих судорог и нарушений дыхания, нередко — к смерти. Дифтерия протекает с выраженным нарушением общего состояния (высокая температура тела, нарушение сознания и другие), спазмом гортанной мускулатуры (вызывает удушье). К сожалению, нередко исход заболевания — гибель больного.

Коклюш — тяжелая инфекция, которая вызывает развитие спазматического приступообразного кашля, нарушений в работе сердца и другие осложнения.

Прививка довольно серьезная и не все малыши переносят её легко. Поэтому кроха к этому возрасту должен быть осмотрен всеми специалистами, а также пройти все обследования в соответствии с графиком медицинских осмотров.

После получения результатов и заключений ребенка вакцинируют. Далее он получает ревакцинацию в соответствии со сроками, указанными в национальном  календаре прививок.

Подробнее на ю-маме: Прививка АКДС. Первая часть – основные вопросы  и  Прививка АКДС. Часть вторая – общие реакции организма, осложнения, противопоказания

Основные принципы вакцинации 

Прививка довольно серьезная, не все малыши переносят её легко. Поэтому перед ней необходимо кроху обследовать и убедиться, что он абсолютно здоров: общий анализ крови, общий анализ мочи, осмотр невропатолога, УЗИ головного мозга.

После получения результатов и заключений ребенка вакцинируют. Далее он получает ревакцинацию в соответствии со сроками, указанными в национальном календаре прививок.

Почему важна вакцинация против кори, краснухи и паротита? 

Корь, паротит и краснуха — детские инфекции. Казалось бы, что ничего страшного в них нет. Ведь наши бабушки и дедушки переболели ими в детстве. Однако это не так, поскольку инфекции могут приводить к развитию осложнений:

  • Паротит. Иногда наступает глухота, развивается панкреатит или сахарный диабет II типа, у мальчиков — бесплодие.
  • Краснуха. Если у девочки отсутствует иммунитет к краснухе, то она может заболеть этой инфекцией во время беременности. Что может привести к формированию врожденных аномалий развития у плода (пороки сердца, органов зрения и слуха, нервной системы и другие), выкидышу и некоторым другим последствиям.  
  • Корь. Развивается пневмония, круп (воспаление и отек слизистой оболочки гортани, приводящее к развитию удушья), энцефалит (воспаление головного мозга) и другие осложнения.

 

Основные принципы вакцинации

 

Перед прививкой ставится реакция Манту. Цель — проверить способность иммунитета защищать ребенка от туберкулеза после БЦЖ в роддоме, а также убедиться, что ребенок не заразился этой опасной инфекцией.

Через 72 часа после манипуляции оценивается результат пробы Манту. Затем ребенка вакцинируют против кори, краснухи и эпидемического паротита.

Лучше использовать импортные или отечественные вакцины?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте вкратце ознакомимся с некоторыми вакцинами, которые применяются в медицинских лечебно-профилактических учреждениях. 

Вакцинация против туберкулеза в России проводится при помощи вакцины БЦЖ и БЦЖ-М. Каждая страна использует свои вакцины (отечественные), поскольку они содержат живые ослабленные вакцины, поэтому транспортировке не подлежат.

БЦЖ-М содержит уменьшенное количество бактерий, поэтому она более ослаблена, но при этом она вырабатывает достаточный иммунитет. В связи с этим в последнее время отдают предпочтение именно вакцине БЦЖ-М.

Для вакцинации против вирусного гепатита В используются, как отечественные (например, «Комбиотекс»), так и импортные (например, «Энджерикс В») вакцины. Они абсолютно безопасны, но даже если и вызывают побочные эффекты, то примерно с одинаковой частотой.

Для вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита применяются как отечественные вакцины, так и импортные комбинированные.

Отечественные вакцины — цельноклеточные, содержащие убитые микроорганизмы коклюша, очищенные бактериальные анатоксины столбняка и дифтерии (АКДС), а также поверхностный антиген вирусного гепатита В («Бубо-Кок»).

Импортные комбинированные вакцины— бесклеточные, содержащие только белки болезнетворного микроорганизма и их анатоксины (не содержат клеток).

Поэтому отечественные вакцины вызывают больше побочных эффектов (в основном из-за коклюшного компонента): высокая температура, судороги и другие.

При использовании отечественных вакцин ребенок получает от 18 до 21 инъекций. Тогда как при применении импортных комбинированных вакцин их количество сокращается до 13 («Пентксим») и 11 («Инфанрикс Гекса») инъекций. Поскольку в состав импортных вакцин входит несколько компонентов: «Пентксим» —  против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, «Инфанрикс Гекса» — против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В и гемофильной инфекции.  

В медицинских лечебно-профилактических учреждениях для здоровых детей применяются бесплатные отечественные вакцины, а для детей с длительными медицинскими отводами или аллергическими реакциями — импортные вакцины. Насколько придерживаются врачи этого принципа, зависит от конкретного медицинского лечебно-профилактического учреждения и наличия импортных вакцин.

Если у вас имеется финансовая возможность, вы можете прививать своего ребенка только импортной вакциной, даже если он абсолютно здоров.

Основные абсолютные противопоказания к вакцинации

Общие противопоказания для всех вакцин

 

  • Развитее осложнений или выраженной реакции на предыдущее введение вакцины данной серии: температура тела выше 40С, судороги, выраженная аллергическая реакция (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке).
  • Судороги при нормальной температуре тела.
  • Выраженное снижение иммунитета — для всех вакцин, содержащих живые ослабленные клетки бактерии (например, БЦЖ).

Противопоказания для БЦЖ и БЦЖ-М

  • Вес ребенка 2000 грамм и менее.
  • Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, до тех пор, пока их ВИЧ-статус не определен.

Противопоказания для вакцинации против кори, краснухи и паротита

Наличие тяжелых форм аллергических реакций (отек Квинке, крапивница) на антибиотики аминогликозидового ряда: гентамицин, канамицин.

Для вакцин, которые производятся на курином эмбрионе - аллергическая реакция на белок куриного или перепелиного яйца (например, вакцина «Приорикс» произведена в культуре клеток куриного эмбриона).

Противопоказания для вакцинации против гепатита В

  • Аллергические реакции на пекарские дрожжи (например, вакцина «Комбиотекс» произведена на пекарских дрожжах).
  • Вес ребенка менее 1400 грамм.

Противопоказания для АКДС

  • Прогрессирующие заболевания нервной системы: рассеянный склероз, сирингомиелия и так далее.
  • Судороги без повышения температуры тела.

Существуют временные противопоказания к прививкам: острая вирусная или бактериальная инфекция, заболевания нервной системы (например, последствия родовой травмы) и другие болезни. После выздоровления либо перехода заболевания в ремиссию (угасание симптомов) ребенка вакцинируют.

Чтобы прививка выполнила свое предназначение (выработка иммунной системой антител на введенную вакцину) и не привела к развитию нежелательных последствий, ребенок должен быть абсолютно здоров на момент вакцинации! 

Как подготовить ребенка к вакцинации?

Вы узнаете в наших статьях Вопросы вакцинации. Подготовка к прививке, что надо учесть и Подготовка к прививке, что надо учесть. Часть вторая

Какой интервал необходимо соблюдать между прививками?

Если прививки одной серии, например, против пневмококковой инфекции, то интервал между ними должен быть не менее одного месяца, а для АКДС — 45 дней.

Во всех остальных случаях возможна вакцинация даже на следующий день после последней прививки, но при условии, что малыш абсолютно здоров.

Что делать, если сдвинулся календарь прививок?

В этом случае ребенку проводят вакцинацию по индивидуальному графику.

При необходимости ребенок получает «догоняющую» прививку, но из разных серий. То есть, допускается введение нескольких вакцин в один день, но в разные участки тела. Таким образом, сокращаются интервалы между прививками. Поскольку, если они удлиняются, то качество поствакцинального иммунитета существенно ниже.

К примеру, ребенок в один день получает прививку против пневмококковой инфекции и вирусного гепатита В. Тогда первая вакцина вводится в мышцу одного бедра, а вторая — в мышцу другого бедра.

Купать или не купать ребенка в день прививки?

Все зависит от введенной вакцины:

  • Вакцинация против туберкулеза. В первый день ребенка купать нельзя, а можно только подмывать. На следующий день малыша купать можно, но избегая трения места инъекции.
  • Вакцинация против любой другой инфекции. В инструкции указано, что купать  ребенка разрешено. Однако лучше всё же воздержаться в этот день от водных процедур, а также прогулок на улице в осенне-весеннем периоде года. Поскольку иммунная система вырабатывает антитела на введенную вакцину. А любое переохлаждение может привести к приобретению недостаточного поствакцинального иммунитета, либо к заболеванию.

Профилактические прививки — сложная тема, имеющая немало «подводных камней».      

Поэтому к вакцинации необходимо подходить индивидуально и взвешенно в каждом конкретном случае. Ведь нередко ребенка прививают по индивидуальному календарю прививок в силу того, что у него имелись длительные медицинские отводы либо была выраженная реакция на предыдущее введение вакцины. Поэтому самый главный помощник врача — вы. Поскольку, рассказав подробно о своём малыше, вы поможете принять доктору верное решение.

Ведь главный принцип медицины — «Не навреди». Применительно к прививкам он означает следующее: правильно и вовремя привить малыша, сведя к минимуму вероятность развития нежелательных последствий, а также получить хороший поствакцинальный иммунитет, который защитит кроху от опасных инфекций.

Если вы принимаете решение отказаться от прививок для своего ребенка, вам будет полезен материал на ю-маме: Отказ от прививок, как это делается?

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: https://www.pexels.com

Календарь прививок для детей 2019-2020 годах в России — полная таблица

Разработанный Министерством здравоохранения Российской Федерации календарь прививок позволяет родителям и медицинским работникам проводить максимально эффективную профилактику опасных для жизни заболеваний. А для того чтобы контролировать этот процесс, не помешает всегда иметь под рукой таблицу календаря обязательных прививок для детей в России в 2019 году.

Содержание статьи:

Важная информация Минздрава о проведении вакцинации

О важности своевременной вакцинации сказано немало. И несмотря на то что до сих пор находится множество скептиков, которые утверждают, будто прививки являются исключительно коммерческой историей, вдобавок ко всему угрожающей детскому здоровью, провоцируя развитие бесплодия и еще более серьезных осложнений, практика показывает, что эти утверждения не имеют ничего общего с действительностью.

Массовый отказ от таких мер безопасности чреват эпидемиями, которые могут привести к самым ужасным последствиям.

Именно поэтому прививаться не только можно, но и нужно, правда, делать это следует по строго определенному графику, при условии, что у ребенка нет никаких противопоказаний и индивидуальной непереносимости компонентов препарата, определяющейся путем проведения пробы.

При этом стоит ознакомиться с важной информацией о вакцинации, актуальной на текущее время. Так, согласно основным положениям:

  1. Плановая иммунизация против определенных заболеваний прописана законом, который называется «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», будучи принятым еще в 1998 году. Правки к этой правовой норме проводились весной 2018 года, поэтому не стоит беспокоиться о ее актуальности.
  2. Сам календарь представляет собой сводную таблицу с прописанными сроками проведения вакцинации в соответствии с детским возрастом.Национальный календарь прививок РФНациональный календарь прививок РФ
  3. Для внесения отметок о той или иной прививки ребенку еще в роддоме выдается соответствующий сертификат. В этом паспорте необходимо указывать не только дату вакцинации, но и название препарата, в отдельных случаях проставляя отметки о реакции (манту и пр.).
  4. Первые прививки предлагают еще в родильном отделении, однако родители имеют право отказаться от нее, поставив их спустя месяц или позже. Отказываться можно и от любого другого планового препарата, оформляя этот отказ в письменном виде. Писать следует и разрешение на вакцинацию, в котором родители обязательно указывают, что ознакомились с возможными последствиями введения того или иного препарата.
  5. Вопреки распространенному мнению непривитому ребенку не могут отказать в зачислении в дошкольное или образовательное учреждение. В то же время возможным остается отстранение от занятий, которое проводится во время объявленных эпидемий.
  6. Проходить плановую вакцинацию можно не только в государственных, но и в частных учреждениях, но только при условии наличия в них соответствующей лицензии.
  7. Обязательным условием для вакцинирования является полное здоровье ребенка, который в обязательном порядке должен подвергаться предварительной проверке.
  8. Практически во всех случаях остается актуальной ревакцинация, подразумевающая повторное введение препарата через определенный промежуток времени, необходимое для выработки устойчивого иммунитета против конкретного заболевания.

Следует отметить, что точное соблюдение календаря является рекомендованным, но не обязательным, ведь каждый ребенок развивается по-разному. То есть фактически существует два календаря: условный и реальный, притом что последний предполагает смещение плановой вакцинации в ту или иную сторону в зависимости от разных обстоятельств.

Помимо прочего, прививки могут ставиться во внеочередном порядке, что актуально для детей, входящих в группу риска по тому или иному заболеванию.

Календарь прививок с названиями вакцин для детей в России в 2019 году

Доступность календаря позволяет не только не пропускать плановую вакцинацию, но и не вводить препараты лишний раз. Отметки об использованных вакцинах, а также реакциях детей на них также помогают в дальнейшем избежать совершения разных ошибок.

Читайте ещеЧитайте еще

Смотрите также:

С рождения до года

Первые профилактические препараты рекомендованы к введению еще в родильном отделении. Речь идет о противотуберкулезной прививке БЦЖ, которая вводится подкожно в форме папулы, рассасываясь со временем и оставляя после себя небольшой рубчик, и вакцине от гепатита группы B.

И несмотря на то, что последняя переносится очень легко, многие родители по рекомендации специалистов переносят ее введение на более поздний срок, дабы избежать возможного развития негативных реакций.

Календарь прививок детям до годаКалендарь прививок детям до года

В течение последующих 12 месяцев необходимо проводить ревакцинацию по гепатиту B, АКДС (от коклюша, столбняка и дифтерии), вакцинацию против полиомиелита, гемофильной и пневмококковой инфекции, а также прививки от КПК (от кори, краснухи и паротита, именуемого в простонародье свинкой). Вводить могут как препараты отечественного производства, так и зарубежные вакцины.

Кроме того, родители всегда могут отказаться от имеющегося в наличии средства, приобретя более дорогой и качественный аналог, предварительно проконсультировавшись по этому вопросу с педиатром.

Стоит отметить, что особой необходимости в таких мерах нет, ведь обычно даже в бюджетных поликлиниках используются проверенные препараты, которые прекрасно переносятся младенцами при условии, что на момент введения они были полностью здоровы. Что касается сроков проведения вакцинации, то они подробно прописаны в календаре, составленном Минздравом:

Календарь прививок детям до годаКалендарь прививок детям до годаЧитайте ещеЧитайте еще

Смотрите также:

До трех лет

Начиная с трех месяцев и вплоть до трех лет, проводится ревакцинация сразу по нескольким заболеваниям. В этот перечень входят повторные прививки от полиомиелита, пневмококковой и гемофильной инфекции, а также коклюша, столбняка и дифтерии (АКДС). Все рекомендованные сроки вакцинации также вынесены в отдельную табличную форму:

Читайте ещеЧитайте еще

До 18 лет

Если ни одна плановая прививка не была пропущена, то обычно следующая вакцина ставится не раньше шестилетнего возраста. И вплоть до 18 лет подрастающее поколение должно проходить профилактику по таким заболеваниям, как КПК, туберкулез, полиомиелит и АКДС, притом что последняя ревакцинация должна проводится через каждые последующие 10 лет вплоть до конца жизни.

Читайте ещеЧитайте еще

Допускается и даже приветствуется использование дополнительных вакцин (от гриппа и пр.), которые проставляются по индивидуальному усмотрению. Кроме того, взрослым людям рекомендуется укреплять иммунитет против гепатита B, краснухи и кори.

Региональная вакцинация в России

Не стоит забывать и о таком явлении, как региональный календарь, разрабатываемый для каждого субъекта РФ в зависимости от климатических особенностей и эпидемиологических порогов.

Читайте ещеЧитайте еще

Смотрите также:

Речь идет о том, что к основному календарю обязательных прививок добавляются вспомогательные, и в качестве наглядного примера можно привести Свердловскую область, где среди детей разных возрастов проводится иммунизация против энцефалитного клеща и гепатита А.

Мнение доктора Комаровского по поводу графика вакцинации

Для многих родителей авторитетным является мнение знаменитого педиатра Евгения Комаровского, который призывает подвергать иммунизации всех детей, приводя конкретные примеры того, что бывает в случае отказа от плановых прививок.

При этом Евгений Олегович указывает на важность соблюдения именно того графика, который был разработан Минздравом, напоминая о его гибкости в случае, если ребенку нездоровится или у него наблюдается острая аллергическая реакция на отдельные компоненты препарата. Подчеркивает специалист и важность такой защиты, приводя множество доводов в ее пользу.

Читайте ещеЧитайте еще

Смотрите также:

Наиболее популярные вопросы

Что такое ревакцинация?

Под ревакцинацией подразумевается неоднократное введение одной и той же вакцины, которое позволяет выработать устойчивый иммунитет против определенного заболевания. Такая мера обусловлена тем, что со временем препарат полностью или частично утрачивает свой эффект, нуждаясь в восполнении.

Можно ли отказаться от прививки?

Каждый родитель имеет право отказываться от вакцинации даже без особых показаний. Другое дело, что он должен понимать, какому риску подвергается его ребенок.

Что делать, если пропустили прививку?

В случае если по каким-то причинам малыш не был своевременно привит, вакцинация переносится на более поздний период по предварительному согласованию с врачом. И чаще всего единственным условием для дальнейшего ее проведения является хорошее физическое состояние ребенка.

Да, несмотря на хорошую статистику, определенные риски по вакцинации все-таки имеются. Однако они несопоставимы с той потенциальной угрозой, которой подвергается малыш, не получивший своевременную защиту от агрессивной внешней среды, другое дело, что выбор всегда остается за родителями.

Прививка детям, календарь прививок

Оглавление

Национальный календарь прививок подразумевает защиту детей от целого ряда опасных заболеваний. Некоторые из препаратов вводятся новорожденным сразу же после появления на свет. Другие выполняются в районных поликлиниках или современных платных медицинских центрах. Рассмотрим все особенности вакцинации детей.

Разновидности прививок, и зачем их ставят

Непривитый ребенок, который находится в кругу привитых в детском саду или школе, скорее всего, не заболеет. Тем не менее, опасность заражения сохраняется всегда: когда малыш оказывается на улице, в магазине, торговом или развлекательном центре. Заболеть он может и во время поездки за границу. Только иммунитет после вакцинации является достаточно крепким, чтобы противостоять всем рискам.

Не стоит забывать и о том, что организму малыша будет сложно бороться с заболеванием. Доказательством этого являются высокие показатели детской смертности во всем мире.

Прививки детям в рамках вакцинации обязательно ставятся по установленному графику и при:

  • Угрозах распространения различных заболеваний
  • Вспышках инфекций и эпидемиях
  • Планировании поездок в регионы со сложными ситуациями по определенным патологиям

Узнать, какие именно препараты и когда они должны вводиться, можно как у педиатра, так и у иммунолога или инфекциониста. Эти специалисты владеют всеми необходимыми знаниями для предоставления родителям полноценной консультации.

В России ставят 2 класса прививок:

  • Обязательные. Они входят в региональные и национальные календари вакцинации детей. Специальные препараты обеспечивают надежную защиту от тяжелых инфекций (в том числе смертельно опасных)
  • Желательные. Они ставятся при наличии показаний (выезде за рубеж, эпидемии и др.)

Сроки обязательной вакцинации детей четко прописаны. Желательные препараты вводятся в момент выявления показаний. Перед иммунизацией проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Какие прививки ставят детям и в каком возрасте?

До года

  • Туберкулез. Защита от этого заболевания обеспечивается при наличии показаний в роддоме. Затем ревакцинацию осуществляют при подготовке к школе и в старших классах
  • Гепатит B. Первую прививку ставят в роддоме, затем проводится ревакцинация в 1 и 6 месяцев (детям из групп риска). По показаниям прививки ставятся в роддоме, в 1, 2 и 12 месяцев
  • Коклюш, дифтерия и столбняк. Первую прививку ставят в 3-4 и 5-6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев. Ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 6 и 14 лет
  • Полиомиелит. Прививка ставится в 3 месяца. Повторно препарат вводят в 4, 5, 6, 18, 20 месяцев и в 14 лет
  • Корь, краснуха и паротит. Прививка ставится в год. Ревакцинация проводится в 6 лет. Женщинам ревакцинация дополнительно проводится до 25 лет

Схема вакцинации детей перед детсадом

Кроме вышеперечисленных, также ставятся прививки:

  • От гриппа. Лучше обеспечивать защиту от этого заболевания ежегодно
  • От пневмококковой инфекции. Ставят эту прививку в 2, 4 с половиной и в 15 месяцев
  • От вирусного менингита. Ставится в 1,5 года
  • От гемофильной инфекции. Ставится с 1,5 лет. Если ребенок страдает от ослабленного иммунитета, препарат может вводиться с полугода

Также прививки ставятся от вируса папилломы человека и гепатита.

График вакцинации детей подразумевает иммунизацию и перед школой, а также во время ее посещения.

Важно! Некоторые препараты вводятся на протяжении жизни человека. Это обусловлено тем, что иммунитет против заболеваний является не пожизненным.

В какое время лучше ставить прививки?

Это зависит от ряда факторов. Учитывается возраст ребенка, а также инфекция, от которой обеспечивается защита. Обязательная вакцинация детей проводится по четкому графику. В нем прописан возраст ребенка.

Если заболевание носит сезонный характер или становится опасным в рамках эпидемии, специальные препараты для защиты вводятся по назначению врача.

Важно! Сделайте вакцинацию ребенка в четко указанные сроки! Самостоятельный выбор времени иммунизации недопустим!

Врачи советуют прививаться не тогда, когда уже началась эпидемия, а до нее. Если вы планируете поездку за границу, обеспечить защиту ребенка от различных инфекций также следует заранее. Только так в организме успеет сформироваться необходимый иммунитет, и ваше чадо не заразится. Дополнительно могут потребоваться прививки от болезней, характерных для определенной страны, в которую планируется поездка.

Кроме того, следует заранее подготовиться к постановке прививки.

Для этого:

  • Нужно предварительно получить заключение врача о возможности постановки прививок. Для этого достаточно посетить педиатра. В некоторых случаях (при наличии у маленького пациента опасных заболеваний) дополнительно назначаются консультации у аллерголога, невролога, кардиолога и других узких специалистов
  • Нужно сдать анализы крови и мочи. Они направлены на исключение заболеваний, являющихся противопоказаниями к вакцинации
  • Следует воздержаться от употребления новой пищи. Это обусловлено тем, что незнакомые компоненты могут стать причиной аллергии

В некоторых случаях для предотвращения осложнений врачи рекомендуют маленьким пациентам антигистаминные и иные препараты, сокращающие риски.

Как быть при пропуске времени введения вакцины?

Некоторые родители пользуются отводом, а потом просто забывают о необходимости в постановке прививок. Это недопустимо!

Если в роддоме, например, был получен отвод, сделать вакцинацию ребенку можно позже (лучше в ближайшие несколько месяцев).

Противопоказания

Отказаться от постановки прививок следует при выраженной реакции или серьезных осложнениях на предыдущее введение вакцины.

К таким осложнениям относят:

  • Анафилактический шок
  • Серьезные хронические заболевания (в том числе иммуносупрессия)

Временный отвод может назначаться при инфекционных и других заболеваниях, обострениях хронических патологий. Обычно в таких случаях прививки ставятся позже на 2-4 недели. После полного выздоровления ребенка следует уведомить об этом врача. Он проведет осмотр, при необходимости назначит нужную диагностику и примет решение о вакцинации.

Во многих случаях (при ОРВИ, например), острых кишечных и иных заболеваниях вакцинация проводится после нормализации стула и температуры.

Существуют и специальные противопоказания, касающиеся определенных препаратов:

  • БЦЖ и БЦЖ-М. Такие вакцины не ставятся в случае, если ребенок при рождении весил менее 2 кг или имеет келоидные рубцы на теле
  • Вакцины против кори, краснухи, паротита (в том числе их сочетания). Такие прививки не ставят при тяжелых формах аллергических реакций на действующие вещества. Также противопоказанием может стать аллергия на белок куриного яйца
  • Против гепатита B. Вакцинацию не проводят при аллергической реакции на пекарские дрожжи
  • Живые вакцины. Препараты не вводятся при состояниях иммунодефицита и злокачественных образованиях
  • АКДС. Прививка не ставится при афебрильных судорогах в анамнезе и прогрессирующих заболеваниях нервной системы
  • Против гриппа. Такая прививка не выполняется при аллергии на белок куриного яйца

Обо всех имеющихся противопоказаниях расскажет врач. При их обнаружении специалист подберет возможные альтернативы, даст временный или постоянный отвод.

Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

  • Опытные специалисты. Наши врачи предоставляют подробные консультации, касающиеся вакцинации. Они расскажут, какие прививки и в каком возрасте нужно ставить, ответят на все возникшие у родителей вопросы
  • Современные препараты, отличающиеся высоким уровнем эффективности и безопасности. Нами используются все виды вакцин. Они разрешены для использования в нашей стране и не вызывают серьезных осложнений
  • Наличие всех необходимых вакцин. Благодаря этому вам не придется пропускать сроки постановки прививок
  • Индивидуальный подход. Прививки ставятся только после учета всех особенностей пациента. Педиатр проводит полный осмотр ребенка. При необходимости проводится дополнительное обследование, осуществляется консультирование с узкими специалистами. Это необходимо, так как эффективность вакцинации и ее безопасность во многом зависят от состояния здоровья маленького пациента, наличия у него определенных основных и сопутствующих заболеваний
  • Предоставление прививочных сертификатов и ведение карты пациента. Благодаря этому вы будете всегда знать, когда нужно поставить очередную прививку
  • Услуга составления индивидуального плана вакцинации. Он разрабатывается специалистами с учетом национальных и региональных календарей, особенностей ребенка, состояния его здоровья и иных факторов
  • Контроль состояния пациентов. Дети после вакцинации и до нее наблюдаются у опытных врачей. Это позволяет отследить любые изменения в их организме и предотвратить риски развития осложнений

Если вас интересует вакцинация детей от гриппа и других заболеваний, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на все вопросы.

Календарь прививок и прививочная карта ребенка 💉 на 7я.ру

Составляем индивидуальный график прививок ребенка

Если вы указали данные о своих детях на своей регистрационной странице, то вы можете получить персональный календарь прививок для каждого ребенка, который составляется согласно Национальному календарю профилактических прививок. Ссылка на индивидуальный календарь ребенка будет видна вам на этой странице.

В график прививок вы можете внести данные о вакцине, которой был привит малыш, дату прививки, отметить те прививки, которые вы не хотите делать и получать о них уведомления, а так же оставить свой собственный комментарий по сделанной прививке (он будет виден только вам). При внесении данных о реальных сроках прививки даты ревакцинаций автоматически пересчитываются и вы получите уведомление о следующей прививке за неделю до предполагаемой даты вакцинации. Таким образом, вы можете хранить прививочную карту вашего ребенка.

Так же в календаре прививок содержится информация о заболеваниях и вакцинах, вы можете посмотреть ее, кликнув на соответствующее название в графике.

Национальный календарь профилактических прививок

  • 4,5 мес: вторая вакцинация
    АД-М анатоксин , АДС-анатоксин , АДС-М анатоксин , АКДС-вакцина , Бубо-М , ДТ Вакс , Имовакс Д.Т. Адюльт , Инфанрикс , Пентаксим , Тетракок 05
  • 7 лет: первая ревакцинация (не инфицированным микобактериями туберкулеза ту­бер­ку­ли­но­отри­ца­тель­ным детям)
    БЦЖ, БЦЖ-М 14 лет: вторая ревакцинация (в субъектах РФ с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, проводится ту­бер­ку­ли­но­отри­ца­тель­ным детям, не получившим прививку в 7 лет)
    БЦЖ, БЦЖ-М

Примечания:

  1. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению.
  2. При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.
  3. Иммунизация детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. При иммунизации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.
  4. Иммунизация детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами, вакцинация против туберкулеза не проводится.
  5. Детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, иммунизация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной независимо от их ВИЧ-статуса.
  6. Иммунизация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится ВИЧ-инфицированным детям с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).
  7. При исключении диагноза «ВИЧ-инфекция» детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, проводят иммунизацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.
  8. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями. ВИЧ-инфицированным детям указанные препараты вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.
  9. При проведении иммунизации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6 месячного возраста и учащихся 1-11 классов школ используются вакцины без ртутьсодержащих консервантов.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок на территории РФ дети прививаются от следующих заболеваний:

Приложение к приказу Минздравсоцразвития России № 51 н от 31 января 2011 г.«Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Внимание!

Вакцинация производится только в случае, если ребенок здоров. Перед вакцинацией ребенка должен осмотреть педиатр, обязательно должна быть измерена температура. Рекомендуется также сдать анализы крови и мочи и только после получения результатов принимать решение о вакцинации.

За 2-3 дня до вакцинации по согласованию с врачом можно начать давать антигистаминные препараты с целью уменьшения возможной аллергической реакции на вакцину. Не стоит накануне прививки вводить новый прикорм. Дети с аллергией перед вакцинацией не должны получать новых продуктов или продуктов, на которые у него есть аллергия.

После введения прививки рекомендуется оставаться в поликлинике в течение получаса на случай возникновения острой аллергической реакции на вакцину. Абсолютно безопасных вакцин не бывает, поэтому возможна местная или общая поствакцинальная реакция организма.

Местная реакция бывает в виде уплотнения тканей, красноты, иногда легкой болезненности в месте введения вакцины. Эти явления развиваются сразу после введения препарата и проходят в течение нескольких дней.

Общая реакция проявляется повышением температуры, кратковременной интоксикацией (ее симптомами являются недомогание, головная боль, нарушение сна, аппетита). По согласованию с врачом ребенку дается жаропонижающее.

Если по каким-то причинам прививки не сделаны в сроки, указанные в календаре, их можно сделать позже.

Вакцинация в РФ осуществляется на добровольной основе.

Если вы уже составили график прививок для своих детей, но не видите ссылок на этой странице, авторизуйтесь.

Публикации по теме

Слабый иммунитет

Слабый иммунитет

Гоцуц Людмила

Лечение кожных проявлений экссудативного диатеза дело кропотливое и не очень благодарное. То, что мы видим на коже - чаще всего отражение глубоких обменных процессов, более всего связанных с нарушением ферментативной деятельности пищеварительного тракта.

Витамин С. Как его понимать?

Витамин С. Как его понимать?

Прозоровский Валентин

Витамин C и его влияние на организм человека. Как принимать аскорбиновую кислоту. Всегда ли аскорбиновая кислота безопасна.

Витамины: пить или не пить?

Витамины: пить или не пить?

Волгин Алекс

О том, что витамины жизненно важны, мы узнали еще в школе. Их отсутствие в пище вызывает авитаминозы — достаточно серьезную патологию с яркими характерными проявлениями.

Иммунная система: круговая оборона организма

Она стоит на страже нашего здоровья. Но в ней возникают бреши, в которые проникают возбудители болезней. Иногда болезни сыплются одна за другой. Сначала неделями длится противнейшая простуда - голова тупая, глаза слезятся, бумажные носовые платки расходуются по три пачки в день.

Прочитать другие статьи

Расписание, стоимость, типы и побочные эффекты

Последнее обновление

Брюшной тиф - серьезная проблема для здоровья в Индии, и дети более подвержены этому заболеванию, чем взрослые. Это заразное заболевание распространяется через зараженную пищу и воду и вызывается бактериями, известными как сальмонелла тиф. Это может ухудшить физическое и когнитивное развитие детей. Лучший способ предотвратить брюшной тиф - своевременно сделать прививку вашему ребенку.

Также читайте: Вакцина против гриппа для младенцев и детей

Вакцина против брюшного тифа - что это?

Вакцины против брюшного тифа помогают предотвратить брюшной тиф. Вакцинация против этого заболевания жизненно необходима, иначе это может привести к серьезным осложнениям. Также известно, что брюшной тиф отрицательно влияет на маленьких детей. Существуют различные типы вакцин, которые предотвращают брюшной тиф - вы всегда должны проконсультироваться со своим педиатром, чтобы узнать, какая вакцина подойдет вашему малышу.

Также читайте: Как сделать вакцинацию интересной для детей

Типы прививок от брюшного тифа

Брюшной тиф - серьезная проблема, к которой нельзя относиться легкомысленно.Есть два типа прививок от брюшного тифа:

  • Полисахаридная вакцина против тифа
  • Конъюгированная вакцина против брюшного тифа

Кому следует сделать прививки от брюшного тифа?

Как правило, вакцинация против брюшного тифа рекомендуется для:

  • Люди, путешествующие в страны, пораженные тифом, такие как Индия, и их окрестности
  • Люди, находящиеся в тесном контакте с инфицированным человеком
  • Люди, работающие с бактериями Salmonella typhi в Индии

В Индии, однако, рекомендуется плановая вакцинация против брюшного тифа, поскольку мы более подвержены инфекциям.Вакцину против брюшного тифа детям можно вводить уже в возрасте 9-12 месяцев.

Конъюгированная вакцина против тифа или TCV вводится, когда ребенку от 9 до 12 месяцев. Согласно рекомендациям IAP, нет необходимости вводить бустерную дозу TCV.

Также читайте: Устройство для отслеживания вакцинации и роста детей

Стоимость вакцины против тифа в Индии

Стоимость вакцины против брюшного тифа в Индии может варьироваться в зависимости от типа вакцины (полисахаридная или конъюгированная) и марки используемой вакцины.

Список вакцины против брюшного тифа

График вакцинации против брюшного тифа в Индии включен в список обязательных прививок, предложенных педиатром сразу после рождения ребенка. Но прежде чем давать ребенку, запомните эти важные вещи:

  • Количество доз
    Достаточно одной дозы TCV в возрасте от 9 до 12 месяцев.
  • Рекомендуемый возраст
    В идеале прививка от брюшного тифа рекомендуется для детей старше 2 лет.его необходимо повторять каждые 3 года. В качестве альтернативы TCV можно назначать в возрасте 9–12 месяцев.

Чего следует избегать до или после вакцинации против брюшного тифа

Прежде чем делать ребенку вакцину против брюшного тифа, имейте в виду следующее:

  • Эту вакцину нельзя вводить, если у вашего ребенка аллергия на какой-либо компонент вакцины. Врач должен быть осведомлен об аллергии, если таковая имеется, задолго до вакцинации.
  • На момент вакцинации ваш ребенок не должен быть болен даже средней тяжести.
  • Людям, у которых была тяжелая реакция на предыдущую дозу той же вакцины, нельзя вводить другую дозу.

Хотя вакцина против брюшного тифа абсолютно безопасна, у вашего ребенка может подняться температура в течение одного или двух дней после вакцинации. Вам не нужно паниковать. Немедленно обратитесь к врачу, если жар сохраняется слишком долго.

Что произойдет, если ваш ребенок пропустит дозу

Если вас беспокоит, что ваш малыш мог пропустить вакцину в 9 месяцев, не волнуйтесь - вы все равно можете сделать ей прививку до того, как ей исполнится год.Более того, TCV можно дать вашему ребенку в любое время.

Возможные риски и побочные эффекты вакцины

Побочные эффекты вакцины против брюшного тифа обычно незначительны - они проходят через несколько дней. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция. Побочные эффекты описаны ниже:

1. Серьезные Побочные эффекты

Как правило, вакцина против брюшного тифа не имеет серьезных побочных эффектов. Свяжитесь со своим педиатром по телефону:

  • Признаки тяжелой аллергической реакции, такой как головокружение, крапивница, отек лица и горла
  • Затрудненное дыхание
  • Слабость
  • Очень высокая температура
  • Изменения в поведении

Хотя и редко, они могут проявиться в течение нескольких часов после вакцинации.

2. Менее серьезные побочные эффекты

Некоторые менее серьезные побочные эффекты прививки от брюшного тифа:

.Вакцинация

: Австралийский стандартный график вакцинации

В этой таблице показаны вакцины, включенные в Расписание Национальной программы иммунизации Австралии, а также некоторые другие рекомендуемые прививки. Под таблицей приводится краткое объяснение используемых типов прививок.

Вакцина

Рождение

Гепатит В

2 месяца

HepB-DTPa_Hib_IPV
(гепатит B, дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш (коклюш), Haemophilus influenzae типа B, полиомиелит)

Пневмококковая вакцина
(13vPCV)

Ротавирус

4 месяца

HepB-DTPa_Hib_IPV
(гепатит B, дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш (коклюш), Haemophilus influenzae типа B, полиомиелит)

Пневмококковая вакцина
(13vPCV)

Ротавирус

6 месяцев

HepB-DTPa_Hib_IPV
(гепатит B, дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш (коклюш), Haemophilus influenzae типа B, полиомиелит)

Ротавирус (третья доза зависит от марки используемой вакцины)

Пневмококковая вакцина
(13vPCV) для детей аборигенов и жителей островов Торресова пролива
и детей из группы риска с медицинской точки зрения

Грипп (ежегодно) - для лиц с определенными медицинскими факторами риска от 6 месяцев и старше, а также детей аборигенов и жителей островов Торресова пролива от 6 месяцев до 5 лет.

12 месяцев

Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR)

Менингококковый ACWY

Пневмококковая вакцина
(13vPCV)

Дети аборигенов и жителей островов Торресова пролива в зонах повышенного риска: гепатит А - первая доза

18 месяцев

Haemophilus influenza типа B (Hib)

Корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа (MMRV)

DTPa

Дети аборигенов и жителей островов Торресова пролива: гепатит А - 2-я доза

4 года

АКДС-ИПВ (дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш (коклюш) и инактивированный полиомиелит)

Дети группы риска с медицинской точки зрения: пневмококковая вакцина (23vPPV)

10-15 лет (в зависимости от штата или территории)

Вирус папилломы человека (ВПЧ): обычно 2 дозы

DTPa

Беременные

Грипп (грипп) - ежегодно
DTPa (в идеале 28-32 недели)

15-49 лет

Аборигены и жители островов Торресова пролива 15 лет и старше: грипп - ежегодно

Аборигены и жители островов Торресова пролива, подвергающиеся медицинскому риску: пневмококковая вакцина (23vPPV)

50 лет

Бустерная вакцина, содержащая столбняк
(если ревакцинация не проводилась в предыдущие 10 лет) *

50 лет и старше

Аборигены и жители островов Торресова пролива: пневмококковая вакцина (23vPPV)

Аборигены и жители островов Торресова пролива: грипп (грипп) - ежегодно

65 лет и старше

Пневмококковая вакцина (23vPPV)

Грипп (грипп) - ежегодно

АКДС (если не давалась в предыдущие 10 лет) *

70-79 лет

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

* В настоящее время не финансируется Национальной программой иммунизации

Ежегодная вакцинация против гриппа

6 месяцев и более с состояниями медицинского риска.

Дети аборигенов и жителей островов Торресова пролива от 6 месяцев до 5 лет.

Дети аборигенов и жителей островов Торресова пролива 15 лет и старше.

65 лет и старше.

Беременные.

Справочник по медицинским сокращениям, используемым для вакцин и болезней

Вот справочник терминов, используемых врачами и медицинскими работниками при обсуждении различных вакцин.Они имеют цветовую маркировку, чтобы соответствовать разным вакцинам на таблице.

Сокращения, используемые в календаре вакцинации
Аббревиатура Значение
Ветряная оспа Вакцина против ветряной оспы.
DTPa Вакцина против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша (коклюша).
DTPa-IPV Дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш (коклюш) и инактивированная вакцина против полиомиелита.
Hep A Гепатит А
Hep B Гепатит B
Hep B-DTPa-Hib-IPV Гепатит B, дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш (коклюш), Haemophilus influenza типа B, инактивированный полиомиелит
Hib Haemophilus influenza типа B
ВПЧ Вирус папилломы человека (заражение некоторыми типами ВПЧ может вызвать рак шейки матки и остроконечные кондиломы).
Грипп Вакцина против гриппа (гриппа)
Менингококковый ACWY Менингококковые группы ACWY
MMR Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи
MMRV Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы
Пневмококковая инфекция (13vPCV) Тип пневмококковой вакцины, известной как 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина, которая помогает защитить от 13 серотипов бактерий - тех, которые вызывают большинство пневмококковых заболеваний у детей младшего возраста.
Пневмококковая инфекция (23vPPV) Тип пневмококковой вакцины, известной как 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина, которая помогает защитить от 23 серотипов бактерии.
Ротавирус Наиболее частая причина тяжелого гастроэнтерита у младенцев и детей раннего возраста.
Битумная черепица Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Нравится:

Нравится Загрузка ...

Связанные

Последняя редакция: 12.06.2018

myDr


Список литературы

1. Министерство здравоохранения Австралии. Национальная программа иммунизации. Расписание Национальной программы иммунизации. С 1 июля 2018 г. https://beta.health.gov.au/resources/publications/national-immunisation-program-schedule-portrait (обновлено в августе 2018 г.).
2. Министерство здравоохранения Австралии. Иммунизация аборигенов и жителей островов Торресова пролива.Обновлено в августе 2018 г. https://beta.health.gov.au/health-topics/immunisation/immunisation-throughout-life/immunisation-for-aboriginal-and-torres
3. Департамент здравоохранения правительства Австралии. Австралийский справочник по иммунизации. Коклюш (коклюш). (обновлено в июне 2018 г.). https://immunisationhandbook.health.gov.au/vaccine-preventable-diseases/pertussis-whooping-cough
4. Министерство здравоохранения Австралии. Австралийский справочник по иммунизации. Столбняк. (обзор июнь 2018 г.).https://immunisationhandbook.health.gov.au/vaccine-preventable-diseases/tetanus

.

Обзор вакцины 6-в-1 - NHS

Вакцина 6-в-1 - это одна из первых вакцин, которую получит ваш ребенок.

Его вводят в виде однократной инъекции, чтобы защитить вашего ребенка от 6 серьезных детских болезней:

Когда детям следует делать вакцину «6 в 1»?

Вакцина 6-в-1 вводится в возрасте 8, 12 и 16 недель.

Вашему ребенку необходимо 3 дозы, чтобы он выработал стойкий иммунитет к болезням, от которых защищает вакцина.

Каждый раз, когда вводится очередная доза вакцины, иммунный ответ вашего ребенка увеличивается.

Как вводится вакцина 6-в-1?

Вакцина вводится в бедро вашего ребенка.

Насколько хорошо действует вакцина «6 в 1»?

Вакцина «6 в 1» работает хорошо. Он обеспечивает очень хороший иммунитет к дифтерии, столбняку, коклюшу, Hib-инфекциям, полиомиелиту и гепатиту B.

Насколько безопасна вакцина «6 в 1»?

Вакцина 6-в-1 очень безопасна. Он убит (инактивирован), что означает, что он не содержит живых организмов, поэтому нет риска заражения вашего ребенка болезнями от вакцины.

У вакцины также мало побочных эффектов. Несмотря на то, что младенцы обычно немного раздражаются после инъекции, у них также может быть кратковременное покраснение, отек и небольшая шишка в месте инъекции.

Торговая марка вакцины 6-в-1 - Infanrix hexa (DTaP / IPV / Hib / HepB). Прочтите информационный буклет для пациента (PIL) для Infanrix hexa.

Подробнее о побочных эффектах вакцины 6-в-1.

Можно ли вводить вакцину «6 в 1» одновременно с другими вакцинами?

Для вашего ребенка безопасно вводить вакцину 6-в-1 одновременно с другими вакцинами, такими как ротавирусная вакцина, пневмококковая вакцина и вакцина MenB.

Какие дети не должны получать вакцину «6 в 1»?

Подавляющему большинству детей можно вводить вакцину 6-в-1, но некоторым не следует, например, тем, кто:

  • аллергия на вакцину
  • имеют высокую температуру на момент назначения вакцинации - дождаться выздоровления
  • имеют признаки ухудшающейся неврологической проблемы, включая плохо контролируемую эпилепсию - подождите, пока их не осмотрит специалист.

Вакцину не следует вводить младенцам, у которых была тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) на предыдущую дозу вакцины или реакцию на любую часть вакцины, которая может присутствовать в следовых количествах, например неомицин, стрептомицин или полимиксин. Б.

Нет необходимости откладывать вакцинацию, если у вашего ребенка незначительное заболевание, например, кашель или простуда без температуры.

Если у вашего ребенка в анамнезе были припадки (фебрильные судороги) или он перенес припадок в течение 72 часов после введения предыдущей дозы вакцины, обратитесь за советом к своему терапевту, медсестре или патронажной сестре.

Что, если я пропущу вакцинацию 6-в-1?

Младенцам лучше всего пройти вакцинацию в рекомендованном возрасте, так как в этом случае они будут защищены от серьезных заболеваний как можно раньше.

Если ваш ребенок пропустил вакцинацию 6-в-1 - сделать это никогда не поздно. Запишитесь на прием к терапевту или в местную детскую клинику.

.

прививок и иммунизаций | Детские

Краткое руководство по вакцинации вашего ребенка

  • 6-в-1 защищает от:
    • Дифтерия - очень заразная бактериальная инфекция, передающаяся при кашле и чихании или при тесном контакте с больным дифтерией.
    • Гепатит B - инфекция печени, вызванная вирусом, распространяющимся через кровь и жидкости организма.
    • Hib (haemophilus influenzae типа b) - бактерии, которые могут вызывать несколько серьезных заболеваний, включая менингит, сепсис (разновидность заражения крови) и целлюлит.
    • Полиомиелит - вирусная инфекция, вызывающая паралич.
    • Столбняк - бактерии, которые могут попасть в организм через рану, например порез или царапину.
    • Коклюш (коклюш) - очень заразная бактериальная инфекция легких и дыхательных путей.
  • PCV или пневмококковая инфекция защищает от пневмококковых инфекций, которые могут привести к пневмонии, сепсису и менингиту.
  • RV защищает от ротавирусной инфекции, которая может вызвать диарею и рвоту.
  • MenB защищает от менингита и сепсиса.
  • Hib / MenC защищает от haemophilus influenzae (бактерия, которая может вызывать различные серьезные заболевания) и менингита C.
  • MMR защищает от кори, паротита и краснухи (немецкая корь).

Красная книга

Личная карта здоровья вашего ребенка также известна как красная книга или PCHR. Он используется для записи веса и роста вашего ребенка, сделанных им прививок и другой важной информации о здоровье.Вы также можете сами добавить информацию - это отличный способ следить за успеваемостью вашего ребенка. Не забудьте взять его с собой, когда вашему ребенку назначены встречи в поликлинике, терапевте или больнице.

Онлайн-версия - eRedbook - проходит испытания в некоторых регионах Великобритании. Зарегистрируйтесь по ссылке, если вы хотите участвовать в испытании или быть в курсе последних событий.

Проверки здоровья и развития

Проверки здоровья вашего ребенка очень важны - они дают возможность проверить, правильно ли он развивается.

Обычно они проводятся вашим патронажным лечащим врачом либо дома, либо в приемном отделении терапевта, детской клинике или детском центре. Эти проверки разработки также являются хорошей возможностью высказать любые опасения, которые могут у вас возникнуть.

Самая первая проверка здоровья вашего ребенка проводится вскоре после его рождения и будет продолжаться до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 2–2 1/2 года.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о